施罗斯体操(Schroth Method)

 公告:施罗斯SBP课程,针对医生,治疗师。通过4天多时间的学习,获得给脊柱侧弯患者教施罗斯体操的资格。但不具备给其他医生,治疗师教授的资格。近期发现,有几名认证治疗师和相关机构人员开始自己开班,已经从官网删除。特此公告。  施罗斯“最佳实践”脊柱侧弯矫形杭州课程开始招生  《我有脊柱侧弯》中文版可以订购  《施罗特治疗》中文版可以订购 
新闻报道

施罗斯品牌2025年两起关键侵权案胜诉

引言

作为中国脊柱侧弯保守治疗领域的第一品牌,施罗斯近年来在行业内树立了专业领先的形象。然而,随着知名度的提升,施罗斯品牌也遭遇了一些不法机构的侵权使用。2025年,西安施罗斯健康科技有限公司(施罗斯品牌持有人)针对两起商标侵权及不正当竞争行为提起诉讼,并相继赢得了胜利。这两起案件的成功维权,不仅维护了施罗斯自身合法权益,也为医疗健康行业的品牌保护树立了典范。

施罗斯中国团队核心成员

案件回顾

案件一:施罗斯诉山东翼健健康管理有限公司。2025年4月,原告西安施罗斯健康科技有限公司在济南市提起商标侵权诉讼。被告山东翼健健康管理有限公司此前名称中含有“施罗斯”字样(原名:山东施罗斯健康管理有限公司)。被告未经授权将“施罗斯”注册商标擅自用于其公司名称和宣传中,利用施罗斯品牌声誉进行商业推广,从中获取非法利益,导致公众误认为其与施罗斯品牌存在关联。原告认为此举严重侵犯了其注册商标专用权并构成不正当竞争,遂请求法院责令被告停止侵权、变更企业名称,销毁含有“施罗斯”标识的宣传材料,并在权威媒体公开道歉,同时赔偿经济损失和维权费用等。原告在诉状中援引《中华人民共和国商标法》及《反不正当竞争法》的相关规定,指出被告的行为已构成商标侵权与不正当竞争:未经商标注册人许可在类似商品服务上使用相同标识,足以造成公众混淆;同时将他人注册商标用作企业名称字号误导公众,违反反不正当竞争法第六条第二项。

案件二:施罗斯诉临沂“施罗斯”系列机构。同年5月,西安施罗斯公司在临沂市对另一侵权主体提起诉讼。被告包括临沂市河东区一家名为“施罗斯体育健康服务中心”的个体机构及其关联的施罗斯健康科技(临沂)有限公司。原告发现二被告未经许可大量使用“施罗斯”商标,在抖音、今日头条、小红书、哔哩哔哩等线上平台大肆宣传,以“施罗斯”名义招徕患者,并将“施罗斯”文字注册为企业名称,甚至其营业场所的装潢风格也与原告极为相似。这些行为同样使公众误以为该机构与施罗斯品牌有关联,侵害了施罗斯商标权,破坏了品牌声誉。西安施罗斯公司遂诉请法院判令被告停止侵权、拆除含有“施罗斯”字样的招牌,删除线上所有侵权内容,变更企业名称,公开赔礼道歉,并赔偿其经济损失30万元及合理维权开支43443元等。


法院判决及结果

济南案调解结果:被告改名并赔偿费用。在济南市天桥区人民法院审理的案件中,法院主持下双方最终达成调解协议。被告同意停止对“施罗斯”商标的侵权使用,并已将企业名称中的“施罗斯”字样去除(公司更名为“山东翼健健康管理有限公司”)。根据调解书,被告于2025年6月28日前一次性向原告支付人民币21,717元,用于补偿原告制止侵权所支出的律师费、差旅费及案件受理费等合理开支。原告则自愿放弃其他诉讼请求,不再要求进一步的赔礼道歉和经济赔偿。该调解协议经法院确认具有法律效力,标志着施罗斯在该起维权案件中获得圆满结果。

临沂案判决结果:停止侵权、名称变更及赔偿。2025年7月2日,临沂市河东区人民法院对施罗斯诉临沂侵权案作出一审判决。法院经缺席审理认定二被告的行为侵犯了施罗斯公司的注册商标专用权,构成商标侵权和不正当竞争。判决要求被告立即停止对“施罗斯”商标权的侵害,包括但不限于拆除含有“施罗斯”字样的店招招牌,销毁所有带有“施罗斯”标识的宣传材料,并删除其在各网络平台发布的侵权图片和视频等。此外,两被告需在判决生效之日起十五日内完成企业名称变更,去除名称中的“施罗斯”字号,并于判决生效十日内共同赔偿原告经济损失人民币4万元。法院对原告提出的公开赔礼道歉及高额赔偿等其他诉求未予支持,相关请求被驳回。本案判决进一步明确了被告的侵权责任,维护了施罗斯品牌的合法权益。


品牌正当维权意义

施罗斯公司在以上案件中的胜诉,凸显了医疗健康行业中品牌权利保护的重要性。非法冒用知名品牌不仅侵害权利人的商标专用权,还会扰乱正常的市场竞争秩序。对于脊柱侧弯保守治疗这样专业性极强的领域而言,品牌所承载的技术专业性和信誉尤为珍贵。施罗斯通过法律途径打击不正当竞争行为,既是为了防止不具资质的机构借用其名声牟利,更是在捍卫行业技术标准,保障患者获得正规专业的矫治服务。这两起案件的处理结果向业内传递出明确信号:尊重知识产权和诚信经营是健康产业可持续发展的基石,任何企图“傍名牌”的不法行为都将受到法律严惩。

结语

施罗斯品牌此次成功维护自身合法权益,将进一步巩固其在国内脊柱侧弯保守治疗领域的领先地位。展望未来,施罗斯公司表示将继续专注于脊柱侧弯矫正技术的研发与推广,不断提升服务质量,拓展服务网络,为更多患者带来福音。在良好的法治环境保障下,施罗斯有信心引领中国脊柱侧弯保守治疗行业健康发展,推动该领域的技术进步和规范化,为公众提供更加专业、安全的康复解决方案。




新闻报道

施罗斯--保守治疗第一品牌



脊柱侧弯(尤其是青少年特发性脊柱侧弯,AIS)的非手术保守疗法主要包括特定体操训练和支具矫形。其中,由德国施罗斯家族三代传承发展起来的施罗斯脊柱侧弯矫形体系,以其悠久历史和确切疗效被誉为保守治疗的“第一品牌”。本文将介绍施罗斯SBP体操和GBW支具的起源发展、原理特点,并汇总权威临床研究数据与真实病例,以专业视角阐述其疗效。

施罗斯SBP体操:三代传承的脊柱侧弯矫正方法

施罗斯体操(Schroth Method)源自德国物理治疗师卡塔莉娜·施罗斯(Katharina Schroth)于1921年创立的施罗斯方法。卡塔莉娜本人是一位脊柱侧弯患者,她通过自我观察和呼吸练习发明了一套三维呼吸和姿势调整的体操疗法。这一方法强调针对患者的侧弯类型进行特定的矫正动作训练,通过矫正呼吸模式、姿势感知来“镜像”畸形,即采用与畸形相反的姿势过度矫正来纠正脊柱曲度。

卡塔莉娜的女儿克里斯塔·莱纳特-施罗斯(Christa Lehnert-Schroth)在1970年代发展了该方法,提出了侧弯的分类体系并完善了体操技术。其外孙汉斯-鲁道夫·韦斯医生(Dr. Hans-Rudolf Weiss)作为施罗斯方法的第三代传承人,在循证医学的基础上进一步更新了施罗斯体操体系。韦斯博士开发的“施罗斯最佳实践”(Schroth Best Practice, SBP)包含六大模块训练,是对传统施罗斯体操的优化,其中强调保持脊柱生理矢状面弧度,以及在侧方矫正时采用过矫正,而非仅仅复位中立位。SBP体操具有系统完善、易于患者长期自我练习的特点,目前在全球广泛应用于脊柱侧弯的保守康复。总而言之,施罗斯体操由祖孙三代血脉相承并不断完善,其核心理念始终是通过主动的三维矫正运动来改善脊柱变形。

GBW支具:从Abbott概念到现代过矫正支具

GBW支具(Gensingen Brace by Weiss)是施罗斯体系中的支具矫形部分,体现了脊柱侧弯支具治疗的百年演进。早在1907年,美国医生E.G. Abbott就提出了通过石膏背心对脊柱进行过度矫正的理念,用石膏支具来旋转并矫正侧弯脊柱。这一“过矫”原理为后世的三维支具奠定了基础。1970年代,法国矫形外科医生雅克·施努(Dr. Jacques Chêneau)在借鉴Abbott石膏技术的基础上,结合德国施罗斯体操的三维矫形思想,于1979年研制出色努支具(Chêneau brace)。色努支具采用不对称的压垫和开窗设计,与施罗斯体操的弯型分类相对应,能够在三维上对躯干施加矫正力。此后经过Weiss,Rigo等专家的改良,出现了多个施努支具变种,在提高三维矫正效果和舒适度方面不断进步。

从左到右(Abbott支具,密尔沃基支具,波士顿支具,色努支具,GBW支具)

作为施罗斯矫形理念的第三代传承者,韦斯博士在20世纪末至21世纪初与色努合作,并在此基础上创新发展了自己的支具体系。他先后推出了更轻巧的“Cheneau-light”支具,并最终利用计算机辅助设计/制造(CAD/CAM)技术开发出Gensingen支具(GBW支具)。GBW支具是目前色努支具理念的最新成果。它遵循施罗斯“镜像畸形”的矫形原则,采用高度不对称的矫形腔体设计,力图在佩戴时尽可能将患者的脊柱朝相反方向过矫正。韦斯通过缩短支具高度、引入“半骨盆”设计,大幅减小了支具体积和重量,使GBW支具更加小巧轻便、透气舒适,患者依从性更高。“过矫正”原理在GBW支具中得到充分体现:支具不仅将脊柱矫正到中立位,而且在可耐受范围内略超出中立位,以期获得最大的矫正幅度。每一个GBW支具都依据患者的具体弯型分类定制,优化三维矫形力度并确保矢状面生理弧度,从而在改善Cobb角的同时,尽量恢复躯干对称和脊柱平衡。相比传统对称胸腰椎矫形器,GBW这类新型色努支具在矫正效果和美观度方面具有显著优势,被视为保守矫形领域的先进代表。

临床研究证据:疗效数据与适应症范围

大量权威研究证实了施罗斯SBP体操和GBW支具在脊柱侧弯保守治疗中的有效性。

施罗斯体操的疗效: 多项随机对照试验和综述表明,施罗斯体系的特定性体操能够在一定程度上减少脊柱侧弯的弯曲度、改善躯干旋转畸形并提高患者生活质量。例如,加拿大的Schreiber等人在2016年发表的随机对照研究(PLOS One, 2016)报告,接受 supervised 施罗斯体操训练6个月的AIS青少年,其主弯Cobb角平均改善3.5°,而仅接受常规观察的对照组在同期则出现进展恶化。两组差异具有统计学显著性,提示施罗斯体操有助于阻止侧弯进展并促使曲度回退。另一项针对施罗斯体操的系统综述和Meta分析(2023年)同样得出结论:与不干预或普通保守治疗相比,施罗斯体操能显著降低Cobb角和躯干旋转角,并改善患者生活质量。不过,该综述指出体操干预后Cobb角的平均改善幅度虽有统计学意义,但尚未超出临床最小可察觉差异,提示需长期坚持才能获得更明显的结构性改变。总体而言,SBP施罗斯体操主要适用于生长发育期轻中度侧弯患者(一般Cobb角<30°),作为一线保守治疗措施;对于中重度侧弯,则常与支具配合以增强效果。在脊柱成熟后(如成人侧弯患者),施罗斯体操也可用于维护脊柱灵活性、缓解疼痛和改善姿势,从而提高生活质量。权威临床指南(如SOSORT共识)均将施罗斯等脊柱侧弯专门体操作为保守治疗的重要组成部分。

支具矫形的疗效: 脊柱侧弯支具治疗的有效性已由高质量研究所证明。美国多中心随访研究BRAIST(2013年,新英格兰医学杂志)显示,传统对称型TLSO支具(如波士顿支具)在防止侧弯进展方面的成功率约为72%。与之相比,基于色努-施罗斯理念的不对称高矫正支具疗效更佳。韦斯等人在Open Orthopaedics Journal于2017年发表的前瞻性队列研究中,对55例Cobb角≥40°的AIS患者应用GBW支具随访平均30个月,结果92%的患者侧弯没有进一步进展,其中近一半病例的曲度还得到了降低。该92%的保守治疗成功率显著高于BRAIST研究中标准支具72%的成功率(p=0.01)。与此同时,患者的躯干旋转畸形角也有所改善,说明支具不仅控制了Cobb角,还改善了外观姿势。Weiss博士的另一项报告汇总了不同种类支具的疗效:美国标准的波士顿支具成功率约72%,德国常规色努支具约76%,而最新的色努-light/GBW支具成功率超过90%。“成功”定义为患者生长期结束时侧弯不进展至手术指征(通常Cobb角不超过45-50°)。此外,支具治疗还能在相当比例的患者中实现Cobb角的实际改善。例如,Xiaofeng等人在JMIR Rehabil Assist Technol期刊发表的一项多中心回顾分析(2024年)发现,在使用GBW高矫正支具的AIS患者中,约80%的患者在佩戴支具期间获得了平均26°的即刻弯度改善(支具内X光),而整个治疗结束时平均Cobb角较初始改善了16.7°。更重要的是,停止支具后的长期观察显示多数患者维持了矫正收益:Kuru Çolak等人在Children期刊发表的研究(2023年)报告,中位随访3年后有83.3%患者的侧弯曲度保持稳定(与支具治疗结束时相比变化不超过5°)。该研究中,治疗结束时88.1%的青少年患者Cobb角相较初始有所降低,仅11.9%恶化,表明施罗斯SBP体操结合色努型支具对大多数适宜患者都能取得曲度缓解并长期保持的效果。

适应症范围: 综合来看,保守治疗的主要适应人群为生长期Cobb角在20°以上的脊柱侧弯患者。根据当前指南,支具治疗一般在患儿骨骼未成熟且Cobb角达到20°~45°时强烈推荐;对于接近手术指征(如>40°)的青少年,只要尚有生长潜力也可尝试高矫形支具来避免手术。最新文献甚至报道了初始曲度超过50°的患者通过施罗斯体操配合支具成功控制病情的案例。施罗斯SBP体操则贯穿于治疗全程:对轻度侧弯(<20°)可单独采用体操干预,对中度以上侧弯则作为支具的辅助手段,共同提升疗效。成年患者由于脊柱刚性增大,不再适合支具长时间佩戴,但依然可以通过施罗斯等锻炼改善姿态、增强躯干肌力,从而减轻症状并预防老年进展。需要强调的是,保守治疗的效果很大程度取决于患者依从性和专业人员的规范指导;施罗斯体系由于强调个性化评估和定期随访指导,被认为能最大化地发挥体操与支具的协同作用。

临床案例:SBP体操与GBW支具的应用成果

下面列举两个公开发表的典型患者案例,展示施罗斯SBP体操和GBW支具联合应用的实际疗效:

病例1(支具矫形):Weiss等人在2021年报道了一例经保守治疗成功矫正的AIS患者。该患者为11岁女孩,初始单胸椎弯Cobb角38°。在生长高峰期,她接受了色努系列支具(Chêneau light支具)连续治疗,并配合日常体操训练。两年后X光复查Cobb角已减小至19°,支具调整后继续佩戴至15岁骨骼成熟时Cobb角进一步降低到14°。停止支具矫形5年后的随访显示患者的躯干外观与疗程结束时相比几乎无变化,Cobb角维持在19°(约为初始的一半),未见反弹。患者目前已21岁,无功能障碍,对治疗结果非常满意。这一案例证明,采用先进的色努支具并配合积极的康复训练,可使中重度青少年侧弯获得显著且持久的矫正效果,成功避免手术。

病例2(体操训练):Lee等人发表了一份关于施罗斯体操治疗效果的病例报告(J. Phys Ther Sci, 2016),其中描述了多例患者通过体操练习改善侧弯的情况。例如,其中一名25岁女性患者,初始胸腰弯Cobb角30.6°伴有姿势不良和疼痛症状。该患者接受了为期15周、每周3次的施罗斯体操个别化训练,未配合支具。干预结束后复查显示,其Cobb角降低至18.5°,躯干侧偏和疼痛均有改善。在同一报告中,另一名29岁女性患者的案例更加引人注目:其初始Cobb角约20°,在完成类似的施罗斯体操方案后,侧弯曲度几乎完全矫正,仅剩下约4°。两例患者均未接受手术,依靠体操练习显著改善了脊柱的排列和症状。这些案例说明,即使是成人患者,通过严格的施罗斯三维训练也能获得一定程度的结构改善和疼痛缓解。从临床角度看,施罗斯SBP体操对于轻中度侧弯患者可作为独立治疗手段,对于不能耐受手术或希望非手术改善畸形的成年患者也是重要的选择方案。

结语: 作为脊柱侧弯保守治疗领域的领军者,“施罗斯”体系经过三代人的传承和创新,建立了完善的体操-支具综合矫治模式。SBP体操注重患者主动的三维矫正训练,GBW支具代表了高效的三维过矫正支具技术。大量临床研究和实践证明,二者结合可显著改善脊柱侧弯的曲度和躯干畸形,降低手术风险,并在相当比例患者中实现长期稳定的疗效。对于生长发育中的青少年患者,施罗斯保守治疗提供了安全有效的希望;对于无法或不愿手术的患者,施罗斯体系亦提供了控制病情、改善生活质量的途径。综上所述,“施罗斯--保守治疗第一品牌”实至名归,其科学理念与临床效果已获得广泛的国际认可。






新闻报道


国家康复辅具研究中心高级技师 赵立伟的职业生涯与贡献

个人背景与教育

赵立伟,男,汉族,1977年3月出生,本科学历。原国家康复辅具研究中心辅具装配部主任(2008.7~2021.6),现任“赵立伟技能大师工作室”项目负责人。1994年9月至1998年7月,就读于中国假肢矫形技术学校(现民政职业大学),成为中国首届假肢矫形技术专业毕业生。毕业后,他就职于民政部假肢矫形科学研究所(现国家康复辅具研究中心),开始了他的职业生涯。

专业资质与荣誉

赵立伟是中国假肢矫形技术领域的资深专家,受教于德国著名假肢矫形技术专家,拥有扎实的专业理论基础和熟练的实践操作技能。

他持有以下专业资质:假肢装配高级技师、矫形器装配高级技师、国家职业技能鉴定高级考评员、假肢制作执业资格注册师、矫形器制作执业资格注册师、施罗斯脊柱矫形SBP体系国际认证讲师、施罗斯脊柱矫形SBP体系国际认证高级治疗师、施罗斯脊柱矫形国际认证GBW支具师。此外,他还获得了国际假肢与矫形学会(ISPO)认证的“国际二级矫形技术员”,在国际上具备专业认可。

赵立伟的职业生涯中获得了多项荣誉,包括:北京市劳动模范、“首都劳动奖章”获得者、全国民政行业领军人才、全国民政行业优秀技能人才、北京市技术能手、北京市民政行业技术能手。

赵立伟支具大师获得的荣誉和证书

社会兼职

赵立伟在多个学术组织中担任重要职务,包括:- 中国康复医学会康复辅具应用专委会常委、脊柱侧弯矫形康复与研究应用学组副主委;

- 中国康复辅具协会脊柱侧弯康复辅具技术专委会副主委、足部康复辅具专委会常委、假肢与矫形器制作师执业资格考试技术委员会委员;

- 中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会矫形骨科学组常务委员;- 中国生物材料学会骨外固定与(智能)矫形器专委会副主任委员;- 北京康复医学会康复工程专委会副主任委员

职业经历与贡献

赵立伟自1998年毕业后,一直从事假肢与矫形器的临床装配和研究工作,担任各种职务期间从未脱离临床装配一线,为超过七千例肢残患者配置了假肢或矫形器。他通过近三十年的刻苦钻研和不断探索,尤其是在疑难病例上的深入研究,掌握了过硬的临床装配技术。

赵立伟在北京市职业技能大赛中取得假肢师职业第一名的好成绩,被授予“北京市技术能手”称号。他多次参与中国康复辅助器具协会、民政部职业技能鉴定中心开展的假肢矫形器制作师执业资格考核和假肢矫形器装配师职业技能鉴定及相关题库出题、培训考评工作,为行业人才队伍建设做出了巨大贡献。

赵立伟曾受邀参加中央电视台CCTV-10科教频道《百科探秘》节目和CCTV-12社会与法制频道《平安365》节目,讲解康复辅具的相关知识,向广大观众进行科普。

       

2009年参加中央电视台CCTV-10科教频道《百科探秘》节目

2019年参加CCTV-12社会与法制频道《平安365》节目

科研技术创新、制定标准、编写著作、教材

赵立伟参与了多项科研项目和技术攻关,将现代科技融入传统辅具制作,提高了假肢矫形器的装配精度和使用效果。他参与的科研课题包括:

- 国家重点研发计划课题“仿生假肢手的功能验证与临床验证”

- 国家重点研发计划课题“增材制造个性化假肢检测评估与临床适配”

- 北京自然科学基金重点研发课题“智能脊柱侧弯矫形器系统技术评测研究”

- 四川省科技计划重点研发项目 “3D打印矫形器关键技术研究及应用示范”


赵立伟参与了多项国家标准的起草,包括:

- 《脊柱矫形器的分类及通用技术条件》(GB/T 19544-2024)

- 《儿童青少年脊柱侧弯矫形器的配置》(GB/T 43417-2023)

- 《前臂假肢功能评估》(GB/T841-2022)

- 《矫形器师服务规范》(GB/Z 40886-2021)

- 《假肢师服务规范》(GB/Z 40885-2021)

- 《假肢和矫形器 软性矫形器 用途、功能、分类和描述》(GB/T 41178-2021)

- 《假肢和矫形器 足矫形器 用途、功能、分类和描述》(GB/T 41179-2021)

- 《假肢和矫形器 下肢截肢者治疗和康复有关的术语》(GB/T177-2021)

- 《上肢假肢装配通用技术条件》(GB/Z 40986-2021)

- 《假肢配置服务》(GB 22457-2008)

- 《假肢装配康复训练规程》(GB/T 44425-2024)

赵立伟支具大师参与起草的部分国标

赵立伟在康复辅具领域参与编写多部权威著作,包括:- 《矫形器与肢体重建》(北京大学医学出版社,国家出版基金项目“肢体形态与功能重建”丛书),主编- 《康复辅助器具临床应用指南》(人民卫生出版社,中国康复医学会“康复医学指南”丛书),编者

- 《矫形器装配工》(大连理工大学出版社,国家职业技能培训评价教材),副主编- 《脊柱侧弯保守治疗100例》(浙江工商大学出版社),副主编- 《“弯”美人生”——脊柱侧弯抗弯指南》(浙江工商大学出版社),副主编

- 《早发性脊柱畸形》(中国协和医科大学出版社),编者- 《假肢学》(人民卫生出版社,全国高等学校改革创新教材),编者- 《外固定与上肢重建》(人民卫生出版社),编者- 《矫形器与假肢治疗技术》(人民卫生出版社),编者- 《假肢矫形技术与临床应用》(电子工业出版社),

赵立伟支具大师参与编写的部分书籍

赵立伟支具大师参与编写的部分书籍


脊柱侧弯矫形领域的专长与贡献

作为康复辅具矫形器领域专家,赵立伟在脊柱侧弯矫形领域作出了突出贡献。与挚友南小峰协作,于2015年邀请德国专家Hans-Rudolf Weiss博士(施罗斯脊柱矫形第三代传人)在国家康复辅具研究中心举办施罗斯脊柱矫形SBP体系技术培训班,该培训班面对全国脊柱矫形康复领域的矫形支具、康复治疗、骨科专业人员。从此,国内脊柱畸形患者可以不出国门装配到国际最先进的脊柱侧弯矫形理念的GBW支具,及时地得到最佳的矫治。GBW支具是施罗斯矫形体系不可或缺的重要组成部分,它的全称是Gensingen Brace according to Dr. Weiss英语单词的缩写,是Weiss博士对他的支具的最终命名,Gensingen是Weiss博士诊所所在的小镇根辛根的名字,Brace是支具的意思,Weiss则是他的名字。由德国医师Hans-Rudolf Weiss博士在传统色努(Cheneau)矫形器的基础上,结合施罗斯矫形体操和3D旋转呼吸法的“主动体位形变矫正”而改良设计建模,是目前国际公认的高效脊柱侧弯矫形支具。赵立伟通过与德国专家合作,在国内开展脊柱侧弯患者的检查评估、三维扫描定制支具以及配合矫形体操训练的一体化矫治服务。

2015年,Weiss博士在国家康复辅具研究中心举办SBP课程

2024年,赵立伟参加西安施罗斯大会

自2017年至今,赵立伟与南小峰、谢华、王佳齐、许玮、龚少鹏等业界权威及德国施罗斯团队专家合作组织了多次施罗斯脊柱侧弯矫治和技术研讨活动,为数千名患者提供了检查评估、支具制作和施罗斯体操训练指导等服务。这一举措标志着国际先进的脊柱侧弯矫形体系正式在中国落地,为众多青少年脊柱畸形患者带来新的非手术治疗希望。这一体系既考虑脊柱三维畸形的矫正,也注重呼吸功能和日常姿势控制的训练,被誉为目前脊柱侧弯保守治疗的最佳实践体系。

作为施罗斯SBP中国学院高级讲师,赵立伟在全国培养了数百名施罗斯SBP认证治疗师,推动脊柱侧弯保守治疗技术的发展。多次受邀参加康复辅具和脊柱康复领域学术论坛并做相关学术报告,对脊柱侧弯畸形矫正和假肢矫形器装配技术的发展做出了贡献。

赵立伟技能大师工作室与人才培养

作为假肢矫形器装配高级技师,赵立伟承担着“传帮带”的重要职责。由国家民政部实施并授牌,在国家康复辅具研究中心组建了以赵立伟名字命名的“赵立伟技能大师工作室”,专门开展假肢矫形器装配技术研究、科研产品临床应用研究以及该领域的技术难题公关和人才队伍培养工作。该工作室汇集了一批经验丰富的假肢矫形技师和青年才俊,在赵立伟的指导下开展工作。这一团队致力于疑难复杂假肢矫形器装配案例的方案设计,通过个性化康复训练相结合,为患者提供综合解决方案。赵立伟以身作则,将自己在疑难病例中的经验毫无保留地传授给徒弟和同事,培养出一支高水平的矫形专业队伍。

在人才培养方面,赵立伟多年来一直担任国家康复辅助器具协会的培训讲师和考试考官。他经常为全国各地的假肢矫形专业人员、脊柱畸形康复矫正领域医护人员举办培训班和讲座,内容涵盖假肢矫形理论、新型材料与工艺、以及施罗斯脊柱矫形技术等前沿领域。他参与执教的培训课程严格对标国际标准,例如ISPO假肢矫形师资格认证课程等,为行业培养出了众多具备国际视野和现代技能的人才。一些学员在他的指导下,顺利通过国家职业资格考试,成为注册假肢矫形师,为各地的残障人士服务。

赵立伟技能大师工作室在服务社会方面亦产生了广泛影响。据统计,该团队每年为数百名脊柱侧弯患者提供评估与矫形器适配服务,其中包含许多外地慕名而来的疑难病例。通过远程会诊、定期下基层巡诊等方式,工作室将优质的康复辅具服务辐射到全国。例如,他们与地方医院合作建立矫形技术培训基地,推广标准化的矫形器装配流程。在赵立伟团队的帮扶下,部分欠发达地区的康复技术人员也掌握了先进的支具制作方法,当地患者因此受益。赵立伟及其工作室以高超的技艺和热忱的服务赢得了患者和同行的尊敬,树立了业界标杆。

国际合作与交流

2007年5月至8月,赵立伟赴日本大阪市川村义肢株式会社进修。2007年至2008年,他曾前往蒙古、南非、巴西、伊朗和吉尔吉斯坦等国家进行假肢矫形器的技术支援,帮助当地组建了康复辅具装配中心,为当地装配技术人员进行技术指导,受到广泛赞誉。2013年至2018年,他先后到美国、日本、德国、法国、意大利访问交流学习。

赵立伟作为施罗斯脊柱矫形SBP体系北京中心负责人,积极与国际施罗斯最佳实践(SBP)学院合作,多次举办或承办国际学术交流活动。他与德国、土耳其、加拿大等国的专家同台交流,与施罗斯体系第三代传承人Weiss博士及其团队建立了密切联系。通过这些互动,国外先进的非手术矫形理念不断输入国内,而中国的大量病例数据和经验也开始在国际舞台上得到分享。赵立伟参与完成的关于Gensingen支具治疗青少年特发性脊柱侧弯的研究论文发表在国际期刊《JMIR Rehabilitation and Assistive Technologies》上 。该研究通过对2014至2018年间接受Gensingen支具治疗的青少年特发性脊柱侧弯患者的回顾性分析,评估了高矫正力非对称支具治疗的效果。

结束语

赵立伟中国康复辅具领域的领军人物,以其执着与创新精神,在康复辅具特别是脊柱侧弯矫形领域取得了卓越成就。凭借卓越的专业贡献,获得多项省部级荣誉。他不仅深耕临床实践,潜心于假肢矫形器研发制作,服务残障患者,还积极参与科研,精心编写专著与教材,参与制定国家标准和人才培养,提升整个领域的水平,推动了中国假肢矫形技术的进步,为残障患者带来更优质的康复服务做出了卓越贡献。尤其在脊柱侧弯非手术治疗方面贡献突出,赵立伟引进并本土化了施罗斯体操和GBW支具,为无数脊柱侧弯青少年带来了健康福音。他领导的团队和工作室成为行业标杆,在国内开枝散叶,并与国际接轨交流,展示了中国康复辅具专业的实力。赵立伟的背景与贡献,不仅体现了一位专家个人的成长轨迹,更折射出我国康复辅具事业从无到有、从跟跑到并跑国际的奋进历程。





新闻报道

矫形器设计,如何破解矫正难题?

转载自:光明网2025-05-29 15:52

 

    2025年在杭州举行的“第四届脊柱侧弯论坛”上,国内知名矫形器专家南小峰进行了题为《脊柱侧弯矫形器设计与风险》的专题演讲。南小峰在演讲中强调,脊柱侧弯矫形器的设计必须从三维角度出发,把握额状面、矢状面和水平面三个方向的矫形要点。他指出,额状面上应尽可能对侧弯进行矫正甚至过矫,以有效减少脊柱的侧偏;矢状面上则要避免加重患者原有的平背畸形,保持正常生理弧度;在水平面上需要矫正椎体的旋转及因脊柱扭转导致的肋骨隆起畸形(“剃刀背”),通过支具的定向施压与留空相结合,实现对脊柱的抗旋转控制。南小峰通过临床案例对比说明了精确设计的重要性:一名患者在佩戴良好设计的GBW支具后,脊柱弯曲从33°显著降低至8°,支具内矫正率高达76%;相比之下,另一患者因支具设计不当,初始弯曲38°在支具内几乎未见改善(仅从38°矫正至39°),最终复查时恶化增至46°。这一对比直观展现了矫形器三维精确设计对矫正效果的决定性影响。南小峰还警示了矫形器设计中的潜在风险:例如矫形器若对患者胸廓过度包裹、限制,可能导致肋骨变形;支具上端设计不合理则可能对颈部造成压迫,影响呼吸和舒适度。他提醒同业在研发和配置脊柱侧弯矫形器时务必权衡矫正力度和生理耐受,既要追求矫形效果,又要防范因设计不当引发的二次伤害。演讲内容深入浅出,融专业性与实例于一体,赢得了现场专家的一致肯定。

矫形器设计,如何破解矫正难题?

南小峰支具师正在演讲

  唯一支具师专家,主导多项国家标准制定

  本次论坛上,南小峰作为唯一一位矫形支具师登台演讲,凸显其在脊柱侧弯矫形领域的独特专业视角和权威地位。据了解,南小峰是国家注册矫形器制作师,拥有国际二级矫形技术员资质,长期专注于脊柱畸形矫正支具的临床设计与技术研发。多年来,他深度参与国家行业标准制定,曾作为起草人之一编制了包括GB/T 41178-2021《软性矫形器 功能与分类》、GB/T 43417-2023《儿童青少年脊柱侧弯矫形器的配置》以及GB/T 19544-2024《脊柱矫形器分类及通用技术条件》。在内的多项国家标准。这些标准的出台为国内矫形器的设计制造和临床应用奠定了规范基础,也体现了南小峰在行业内的技术权威性。论坛主办方特别指出,南小峰作为支具制造领域的领军人物,在大会上分享矫形器设计经验与风险防控要点,填补了大会在矫形支具专业方面的交流空白,令与会的骨科医生、康复治疗师等对矫形器的作用有了更深入直观的了解。

  推广先进矫形技术,践行国际保守治疗理念

  南小峰在国内脊柱侧弯保守治疗技术的推广方面作出了卓越贡献。他早年师从德国施罗斯(Schroth)脊柱侧弯三维矫正体系,现任施罗斯疗法全球董事会成员、施罗斯中国区技术总监,并担任施罗斯最佳实践体系认证讲师。早在2012年,他便创办了个人脊柱矫形工作室,将国际先进的德国施罗斯矫形体系和Gensingen支具(GBW支具)引入国内,为中国的脊柱侧弯患者特别是青少年提供“小巧、隐蔽、有效”的新型矫形支具。这种由德国专家Weiss博士研发的GBW支具结合了施罗斯三维矫正原理,利用三维扫描和CAD/CAM数字化技术进行个性化定制,支具体积更小、佩戴更舒适,有效提升了患者的依从性,实现了从传统“挤压式”矫正向“引导式”矫正模式的创新转变。作为施罗斯体系在国内的重要推广人,南小峰还参与创立了多个脊柱侧弯矫形中心,培养本土技术团队,将规范化的非手术矫治理念播撒到各地。学术方面,他著有《脊柱侧弯的保守治疗》《德国施罗斯体系治疗脊柱侧弯》《脊柱侧弯保守治疗100例》等专著,并与德国Weiss博士团队合作在国际期刊发表多篇研究论文。这些工作不仅提高了国内脊柱侧弯保守治疗的技术水平,也让更多患者受益于国际前沿的矫形理念。

  脊柱侧弯论坛汇聚中外专家共商新技术新趋势

  据悉,本次论坛(全称“第四届杭州脊柱侧弯中西医诊疗国际学术会议”)由浙江省中医院主办,并联合浙江省中山医院、浙江省中西医结合医院、杭州市中医院等协办,于2025年5月在杭州召开。大会主题为“跨界融合·守护脊柱健康”,吸引了国内外脊柱侧弯治疗领域众多知名专家学者齐聚杭州,共同探讨青少年脊柱侧弯防治的最新理念与技术。论坛议题广泛且紧扣前沿,包括儿童青少年脊柱侧弯的精准筛查与早期干预、中西医结合康复方案与创新技术、支具与体操(运动疗法)的协同应用以及数字化新技术、新模式分享等。

  会上,德国施罗斯疗法第三代传承人Hans-Rudolf Weiss博士率领其国际团队出席大会,他在脊柱侧弯非手术治疗领域享有盛誉,此次带来了关于推拿疗法结合支具干预对青少年特发性脊柱侧弯影响的最新研究方案。来自乌克兰的Maksym Borysov等专家也分享了久坐生活方式与脊柱侧弯相关慢性下背痛的关系及治疗选择等专题观点,强调应关注不良体态习惯对脊柱健康的影响,加强姿势干预和康复训练。同时,他呼吁为脊柱侧弯患者提供高质量的支具规范化治疗,以弥合理想与现实之间的差距。本届论坛的召开,不仅搭建了中西医结合与国际接轨的学术交流平台,也将进一步推动我国各级医疗机构在脊柱侧弯防控诊疗方面的技术提升和经验分享,为广大患者带来更多福音。南小峰在会上所做的重要演讲,正是这一多学科、多领域融合趋势的缩影,展现了我国脊柱侧弯保守治疗领域在标准化、专业化道路上的积极进步和国际化视野。

[ 责编:李然 ]









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南小峰支具师在杭州第四届脊柱侧弯论坛

发表《脊柱侧弯矫形器设计与风险》主题演讲


热讯网   来自北京

聚焦脊柱侧弯矫形器三维设计要点与风险

2025年在杭州举行的“第四届脊柱侧弯论坛”上,国内知名矫形器专家南小峰进行了题为《脊柱侧弯矫形器设计与风险》的专题演讲。南小峰在演讲中强调,脊柱侧弯矫形器的设计必须从三维角度出发,把握额状面、矢状面和水平面三个方向的矫形要点。他指出,额状面上应尽可能对侧弯进行矫正甚至过矫,以有效减少脊柱的侧偏;矢状面上则要避免加重患者原有的平背畸形,保持正常生理弧度;在水平面上需要矫正椎体的旋转及因脊柱扭转导致的肋骨隆起畸形(“剃刀背”),通过支具的定向施压与留空相结合,实现对脊柱的抗旋转控制。南小峰通过临床案例对比说明了精确设计的重要性:一名患者在佩戴良好设计的GBW支具后,脊柱弯曲从33°显著降低至8°,支具内矫正率高达76%;相比之下,另一患者因支具设计不当,初始弯曲38°在支具内几乎未见改善(仅从38°矫正至39°),最终复查时恶化增至46°。这一对比直观展现了矫形器三维精确设计对矫正效果的决定性影响。南小峰还警示了矫形器设计中的潜在风险:例如矫形器若对患者胸廓过度包裹、限制,可能导致肋骨变形;支具上端设计不合理则可能对颈部造成压迫,影响呼吸和舒适度。他提醒同业在研发和配置脊柱侧弯矫形器时务必权衡矫正力度和生理耐受,既要追求矫形效果,又要防范因设计不当引发的二次伤害。演讲内容深入浅出,融专业性与实例于一体,赢得了现场专家的一致肯定。

演讲PPT截图

南小峰支具师和Maksym(马克西姆)在论坛现场合影

南小峰支具师正在演讲

唯一支具师专家,主导多项国家标准制定

本次论坛上,南小峰作为唯一一位矫形支具师登台演讲,凸显其在脊柱侧弯矫形领域的独特专业视角和权威地位。据了解,南小峰是国家注册矫形器制作师,拥有国际二级矫形技术员资质,长期专注于脊柱畸形矫正支具的临床设计与技术研发。多年来,他深度参与国家行业标准制定,曾作为起草人之一编制了包括GB/T 41178-2021《软性矫形器 功能与分类》GB/T 43417-2023《儿童青少年脊柱侧弯矫形器的配置》以及GB/T 19544-2024《脊柱矫形器分类及通用技术条件》。在内的多项国家标准。这些标准的出台为国内矫形器的设计制造和临床应用奠定了规范基础,也体现了南小峰在行业内的技术权威性。论坛主办方特别指出,南小峰作为支具制造领域的领军人物,在大会上分享矫形器设计经验与风险防控要点,填补了大会在矫形支具专业方面的交流空白,令与会的骨科医生、康复治疗师等对矫形器的作用有了更深入直观的了解。

演讲PPT截图

演讲PPT截图

推广先进矫形技术,践行国际保守治疗理念

南小峰在国内脊柱侧弯保守治疗技术的推广方面作出了卓越贡献。他早年师从德国施罗斯(Schroth)脊柱侧弯三维矫正体系,现任施罗斯疗法全球董事会成员、施罗斯中国区技术总监,并担任施罗斯最佳实践体系认证讲师。早在2012年,他便创办了个人脊柱矫形工作室,将国际先进的德国施罗斯矫形体系和Gensingen支具(GBW支具)引入国内,为中国的脊柱侧弯患者特别是青少年提供“小巧、隐蔽、有效”的新型矫形支具。这种由德国专家Weiss博士研发的GBW支具结合了施罗斯三维矫正原理,利用三维扫描和CAD/CAM数字化技术进行个性化定制,支具体积更小、佩戴更舒适,有效提升了患者的依从性,实现了从传统“挤压式”矫正向“引导式”矫正模式的创新转变。作为施罗斯体系在国内的重要推广人,南小峰还参与创立了多个脊柱侧弯矫形中心,培养本土技术团队,将规范化的非手术矫治理念播撒到各地。学术方面,他著有《脊柱侧弯的保守治疗》《德国施罗斯体系治疗脊柱侧弯》《脊柱侧弯保守治疗100例》等专著,并与德国Weiss博士团队合作在国际期刊发表多篇研究论文。这些工作不仅提高了国内脊柱侧弯保守治疗的技术水平,也让更多患者受益于国际前沿的矫形理念。

GBW支具制作过程

脊柱侧弯论坛汇聚中外专家共商新技术新趋势

据悉,本次论坛(全称“第四届杭州脊柱侧弯中西医诊疗国际学术会议”)由浙江省中医院主办,并联合浙江省中山医院、浙江省中西医结合医院、杭州市中医院等协办,于2025年5月在杭州召开。大会主题为“跨界融合·守护脊柱健康”,吸引了国内外脊柱侧弯治疗领域众多知名专家学者齐聚杭州,共同探讨青少年脊柱侧弯防治的最新理念与技术。论坛议题广泛且紧扣前沿,包括儿童青少年脊柱侧弯的精准筛查与早期干预中西医结合康复方案与创新技术支具与体操(运动疗法)的协同应用以及数字化新技术、新模式分享等。

参会专家正在观看Weiss博士演讲视频

会上,德国施罗斯疗法第三代传承人Hans-Rudolf Weiss博士率领其国际团队出席大会,他在脊柱侧弯非手术治疗领域享有盛誉,此次带来了关于推拿疗法结合支具干预对青少年特发性脊柱侧弯影响的最新研究方案。来自乌克兰的Maksym Borysov等专家也分享了久坐生活方式与脊柱侧弯相关慢性下背痛的关系及治疗选择等专题观点,强调应关注不良体态习惯对脊柱健康的影响,加强姿势干预和康复训练。同时,他呼吁为脊柱侧弯患者提供高质量的支具规范化治疗,以弥合理想与现实之间的差距。本届论坛的召开,不仅搭建了中西医结合与国际接轨的学术交流平台,也将进一步推动我国各级医疗机构在脊柱侧弯防控诊疗方面的技术提升和经验分享,为广大患者带来更多福音。南小峰在会上所做的重要演讲,正是这一多学科、多领域融合趋势的缩影,展现了我国脊柱侧弯保守治疗领域在标准化、专业化道路上的积极进步和国际化视野。

Maksym正在大会上演讲

Maksym正在大会演讲






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色努博士(Jacques Chêneau)生平与脊柱侧弯领域的贡献研究



转载自:色努博士(Jacques Chêneau)生平与脊柱侧弯领域的贡献研究_凤凰网财经_凤凰网 (ifeng.com)财报网   来自北京


Jacques Chêneau博士,94岁(2021年)

Jean-Jacques Chêneau 博士于1927年5月14日出生于法国,2022年在图卢兹的家中去世。享年95岁。是法国著名的矫形外科医生和康复医学专家,图卢兹大学医学院毕业后长期从事脊柱畸形的保守治疗研究。他担任图卢兹医学院教授,后至德国明斯特开展工作,以设计新型矫形支具而闻名。

1979年后非手术治疗研究与创新

色努博士对特发性脊柱侧弯的非手术治疗贡献卓著。20世纪70年代末,他在德国明斯特结合Schroth疗法原理,研制出三维矫正的Chêneau支具概念。他的设计源自Abbott石膏矫正法,通过多点压力区和对应的空间释放区对脊柱进行三维校正。色努曾于1970年代访问Katharina Schroth的疗法中心,吸收其三维呼吸矫正思想,并将呼吸矫正时肺部扩张需要的“预留空间”纳入支具设计。此后,他持续改进支具,1995年后每年推出新版本并在德国等地讲习班推广。2004年,色努与Lehnert Schroth共同创立SOSORT(国际脊柱侧弯保守治疗学会),将支具治疗推向循证医学和国际合作的轨道。他的研究成果表明,Chêneau支具在阻止或逆转青少年特发性脊柱侧弯进展方面效果显著:1985年发表的研究报告了约40%的即时矫正率,2005年一项前瞻性研究显示80%的高风险患者经支具治疗后未出现进一步加重。

色努博士在施罗斯家族诊所授课

色努博士,Lehnert(莱纳特),Weiss博士,Maksym(马克西姆)等人共进晚餐

Chêneau支具:背景、结构与原理

色努支具(Chêneau brace)是一种开放式非对称设计的矫形支具,用于青少年特发性脊柱侧弯的保守治疗。该支具起源于1970年代末法国-德国合作的CTM支具(Chêneau–Toulouse–Münster),结构特点如下:

三维矫正原理:支具利用多个压力区对应矫正脊柱凸侧畸形,并在凹侧开设空间,使躯干能够在呼吸时向矫正方向偏移,从而实现冠状面、矢状面和旋转面的综合矫正。

开放式非对称设计:Chêneau支具常为前开口式,右、左两侧和背部各有支撑壳体,不同曲型的患者支具布局不同,因材施治。凹侧对应凸出的肋弓处设置主要压力垫,而凹陷处留出“释放区”,利用“三点压力+反作用力”实现三维矫正。

保留呼吸空间:为了不限制呼吸,支具在关键部位留有空间,使得支具佩戴时患者仍可进行扩胸运动,这一点承袭了Schroth方法的三维呼吸理念。

与波士顿支具的比较

设计思路不同:传统的Boston支具采用对称结构,主要通过内置压力垫针对主弯进行横向压迫,以阻止弯曲加重或产生部分矫正。与之相比,Chêneau支具为非对称开前式设计,追求在三维空间内主动矫正正脊柱扭曲。

矫正原理不同:波士顿支具的目标主要是稳定或部分矫正,通常依靠垫片直接对抗侧弯;Chêneau支具则通过多点不对称力系,以及凹侧呼吸空间,试图在支具内就获得更大的即时矫正和稳定性。

标志性特征:Chêneau支具的一个显著特点是在脊柱凹侧大面积凹陷处留有明显空隙(void),让患者在呼吸时得以矫正脊柱旋转;而Boston支具为对称全闭式设计,无此专门空隙。

支具演变:改良与衍生版本

色努支具诞生后不断改进演化。1990年代起,他在德国与Weiss博士等合作,将每年改良的新版本通过讲习班推广。21世纪初,色努联合德国IPOS公司开发基于CAD/CAM的Chêneau支具设计系统。2005–2006年,他参与推出了脱模式的Chêneau Light支具(ScoliOlogiC®体系),以缩短制作周期、减轻重量为目标。随后,Hans-Rudolf Weiss进一步应用CAD/CAM技术,2009年推出改良版Gensingen支具(GBW支具),扩展了的施罗斯分型体系同时实现数字化制作。这些衍生支具均基于Chêneau理念:仍在冠状、矢状、横向三个平面以三点压力系统进行校正。研究证据显示,现代改良Chêneau衍生支具(如GBW)往往比传统支具获得更高的初始矫正率和更好疗效。

色努支具1995年版本

Chêneau Light支具

GBW支具

全球讲学与推广活动

色努博士的支具体系通过国际合作和学术活动被广泛推广。1990年代,他与Hans-Rudolf Weiss等人每年在德国Bad Sobernheim施罗斯诊所举办Chêneau支具制作工作坊。来自欧洲多国的矫形师和理疗师参加培训,包括西班牙的Miguel Rigo等专家。在这些培训中,色努博士亲自示范用石膏铸型制作支具的技术(图示色努指导技师修整石膏模型)。2004年,色努与Katharina Schroth共同发起成立了SOSORT国际学会,进一步提升了非手术治疗方法在世界范围内的学术交流和推广。

色努博士指导石膏模型修改

色努博士在讲解如何调试支具

色努博士指导石膏模型修改

色努博士代表支具,莱纳特施罗斯代表体操。

学术成就

色努博士发表了多项有关Chêneau支具疗效的研究,并编撰专著指导实践。1985年,发表了首例长效随访研究,证实支具可显著改善侧弯曲率;此后多项临床研究均报告了该支具的有效性。1999年,他与Weiss、Rigo等人合著出版了《Chêneau支具在脊柱侧弯治疗中的应用》,系统总结了各类曲型的支具设计规范。他还参与制定治疗指南和学术会议活动,通过SOSORT和相关会议组织,提高了脊柱侧弯保守治疗的学术水平。此外,色努博士还创建了以其名字命名的“Chêneau矫形学派”,推动了一套从评估到矫正的整体治疗体系的发展。

《Chêneau支具在脊柱侧弯治疗中的应用》Cheneau,Weiss,Rigo合著

色努博士著作

色努支具在中国的推广

Chêneau博士受邀来中国多次,传播他的支具技术。主要是中国假肢矫形学校来主办。早在1999年10月,Cheneau博士首次来到北京假肢矫形学校,开设了为期十天的《色努式脊柱矫形器》培训班,培训班结束后,色努博士还为每个学员颁发了结业证书。

色努博士在指导石膏阴型修改

色努博士为金凤臣支具师颁发证书

2003年11月,色努博士再次来到北京假肢矫形学校,举办了研讨会和培训班。南小峰支具师参加了本次研讨会。

色努博士在大会上演讲

演讲会合影(部分),色努博士和南小峰

南小峰支具师的研讨会证书

色努博士在讲解修型技术

色努支具穿戴后

2016年,在色努博士89岁高龄时,南小峰支具来到色努博士在法国图卢兹的家中,拜访了色努博士。深入探讨了色努支具的最新技术。

南小峰,谢华和色努博士交流

南小峰支具师在向色努博士请教问题

主要参考资料: 色努支具的设计原理、疗效和发展在多份专业文献中有详细描述;SOSORT等学术组织网站和指南报道了色努与Schroth等合作推广活动;中国临床报道和权威网站记录了色努支具在国内的引进与应用。






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卡塔琳娜·施罗斯 (Katharina Schroth):脊柱侧弯治疗的先驱


转载自:卡塔琳娜·施罗斯 (Katharina Schroth):脊柱侧弯治疗的先驱_手机新浪网 (sina.cn)





Katharina Schroth(1894-1985)

个人背景与成长经历: Katharina Berta Bauer 1894年2月22日出生于德国德累斯顿,自幼被诊断出脊柱侧弯。16岁时,她开始佩戴钢制矫形支具治疗,但收效甚微。对传统支具束缚运动自由的疗效不满,卡塔琳娜开始自创康复方案:她在镜前进行特定的旋转呼吸和姿势矫正练习(灵感来自吹气球的方法),通过有意识地“膨胀”脊柱凹陷侧、拉伸不对称肌肉来矫正体态。


年轻时的施罗斯

1921 年,她和丈夫弗朗茨・施罗斯(Franz Schroth)搬到了迈森,并在那里创办了自己的诊所。诊所由一间用于安置病人的棚屋和一片宽敞的草地组成,草地位于博瑟尔路(Boselweg)上格伦德曼(Grundmann)家族的花园地块上,供病人进行自由练习。


1924年,脊柱侧弯患者在迈森的花园训练,30岁的卡塔琳娜站在患者中

施罗斯早年Rackow's Commercial and Language School任教,后为能亲自治疗患者,她转到Erna Graf Klotz 人体功能和运动学校,学习了当时的各种体操训练,1927年以优异成绩毕业,但是,这些体操对于矫形脊柱侧弯,效果都不是太好,通过仔细观察,她希望能找到逆转脊柱侧弯的一套更好的体操动作。

1930年代的档案照片显示,她在迈森诊所中与患者合影(下图,施罗斯位于后排中央)。


图:1930年代施罗斯(中心背景)与她的脊柱侧弯患者合影。此时她已开始推广自己创立的呼吸与姿态矫正训练。

1924 年,她的第一本书出版;随后又有更多著作问世,这使得这家小小的 “诊所” 很快声名远扬,甚至有病人从意大利和瑞士慕名而来。她的丈夫,后来还有女儿克里斯塔(Christa,1924 年 - 2015 年)也来帮忙。1927 年,卡塔琳娜・施罗斯(Katharina Schroth)获得了体操教师的文凭。1945 年后,在国外捐款的支持下,这家私人诊所继续运营,直至被国有化。为了推广这种治疗方法,施罗斯一家受雇于萨克森州巴特戈特勒巴(Bad Gottleuba)的一家诊所。

施罗斯疗法的创立与理念: 施罗斯创立的方法是一种针对每位患者脊柱侧弯特点个性化定制的训练方案。其核心理念是在三维空间(冠状面、矢状面和水平面)同时矫正脊柱:通过呼吸技术和针对性的体态练习,使脊柱“去旋、拉长并稳定”。具体来说,治疗过程强调恢复肌肉左右对称性,并引导患者有意识地向凹陷侧呼吸以扩展胸廓,同时提高对姿势的自我感知。镜前训练是施罗斯疗法的重要环节,患者通过镜像反馈同步调整运动,改变不良体态,这一“镜像监控”方法在当时的机械矫正主流中是一项创新。与被动佩戴支具不同,施罗斯疗法依赖患者的主动练习:治疗师指导下,患者主动收紧弱侧肌肉、伸展强侧肌肉,以逐步改变脊柱曲线形态。当代研究也证实,施罗斯练习可以显著降低脊柱的Cobb角度并改善生活质量。


图:施罗斯疗法强调镜前训练。图中为1944年历史照片,一名脊柱侧弯患者正在镜前进行施罗斯练习,旨在向凹陷侧呼吸以矫正体态。

治疗中心与继承者: 1921年,施罗斯在德国萨克森州梅森创建了她的第一个脊柱侧弯康复诊所。二战期间虽环境艰难,她和家人在当地坚持治疗工作。战后,1955年施罗斯携女儿Christa(1925–2015)迁往西德,并于1961年在莱茵兰-普法尔茨的巴特·索本海姆开设了新的脊柱侧弯康复中心。这一中心逐渐发展成为可以同时收治150余名患者的专科医院。1958年起,施罗斯开始培训其他从事康复治疗的物理治疗师,将其方法推广到门诊。此后Christa·Lehnert-Schroth与丈夫Adalbert Lehnert继续经营并完善该中心,她在1972年出版了《三维脊柱侧弯治疗》(现已第9版),进一步介绍了施罗斯方法的临床应用和曲型分类。在20世纪80年代,该诊疗中心改名为“卡塔琳娜·施罗斯诊疗所”。1992年,施罗斯的孙子汉斯-鲁道夫·韦斯(Hans-Rudolf Weiss)接管了该机构,他后来成为国际脊柱侧弯矫形与康复治疗学会(SOSORT)的创始成员,并在后续研究中发布了多篇学术论文。


卡塔琳娜·施罗斯诊疗所


南小峰支具师2016年参观卡塔琳娜-施罗斯诊所


学术地位与方法传播: 施罗斯因终生贡献于1969年获得德国联邦十字勋章。她开创的非手术治疗方法如今在国际保守治疗体系中被广泛认可。美国约翰斯·霍普金斯医学中心等多家权威机构将施罗斯练习列为脊柱侧弯的非手术治疗选项,并强调这种方案针对每位患者的曲线进行三维矫正。现代研究显示,施罗斯体操对青少年特发性脊柱侧弯具有显著的疗效:荟萃分析认为其可显著降低Cobb角并改善生活质量。





施罗斯获得德国联邦十字勋章

遗产与当代发展: 1985年2月,卡塔琳娜·施罗斯在德国去世,但她开创的方法和理念并未终止。其女儿Christa Lehnert-Schroth继承并发展了她的工作(1972年首版的《三维脊柱侧弯治疗》;90年代起,包括Manuel Rigo博士和Hans Weiss在内的研究者持续改进该疗法,并于2001年出版了新版评估导向治疗指南。目前,全球众多脊柱侧弯康复中心仍在应用施罗斯练习,同时也不断进行临床研究。多项随机对照试验和系统评价支持其短期疗效,但针对长期预防曲线进展的证据仍需进一步验证。


1983年,施罗斯和女儿莱纳特在花园中


1983年,Weiss博士在施罗斯诊所

参考资料: Weiss 等(2011)《施罗斯疗法的方法——历史、原则与发展》;Johns Hopkins Medicine 医学中心《Schroth Method for Scoliosis》说明;Burger 等(2019)《青少年脊柱侧弯施罗斯练习效果的系统评价与荟萃分析》;德国脊柱侧弯网络《卡塔琳娜·施罗斯荣誉表》等。

年表:

1894年2月22日:出生于德累斯顿。

1910年:开始佩戴钢制矫形支具。

1921年:在萨克森梅森开设第一个脊柱侧弯疗养所。

1924年:出版首部著作《呼吸疗法》(Die Atmungskur)。

1961年:在巴特·索本海姆开设新的康复中心。

1969年:因贡献获颁德国联邦十字勋章。

1972年:女儿Christa出版《三维脊柱侧弯治疗》第一版。

1985年2月19日:施罗斯逝世。

Katharina Schroth 的主要著作与出版物

《Die Atmungskur》(1924年,Zimmermann Verlag, Chemnitz)这是施罗斯的首部出版物,介绍了她早期关于呼吸训练和姿势矫正的理念,被认为是施罗斯疗法的理论起点。

《Gefahren bei der Behandlung seitlicher Rückgratverkrümmungen》(1929年,Zimmermann Verlag, Chemnitz)该文讨论了侧弯治疗中的潜在风险,强调了个性化治疗的重要性。

《Behandlung der Skoliose (Rückgratverkrümmung) durch Atmungsorthopädie》(1931年,发表于《Der Naturarzt》期刊,页码11–15)这篇文章首次系统性地介绍了“呼吸矫形学”作为治疗脊柱侧弯的方法。

《Wie helfen wir den Rückgratverkrümmten?》(1935年,发表于《Obererzgebirgische Zeitung》,第143期,6月25日)该文面向公众,介绍了如何通过非手术方法帮助脊柱侧弯患者。






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德国脊柱侧弯专家Weiss博士将于

2025年5月在印尼举办两场SBP课程


转载自:财报网

   来自北京







2025年5月,德国著名脊柱侧弯专家Hans-Rudolf Weiss博士将在印度尼西亚雅加达举办两场施罗斯最佳实践(Schroth Best Practice,简称SBP)课程,旨在提升当地医疗专业人员在非手术治疗脊柱侧弯方面的专业技能。

Weiss博士学术背景

Hans-Rudolf Weiss博士是施罗斯疗法创始人Katharina Schroth的孙子,其母Christa Lehnert-Schroth也在该领域具有重要影响力。Weiss博士拥有丰富的医学背景,包括骨科、物理医学与康复、脊椎按摩疗法等多个领域的专业资质。他曾担任德国Katharina Schroth脊柱侧弯康复诊所的医疗主任,并在2008年创立了施罗斯最佳实践(SBP)项目,致力于推广基于循证医学的非手术治疗方法。

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Weiss博士(左)和Maksym(马克西姆)

SBP课程介绍

施罗斯最佳实践(SBP)课程是对传统施罗斯疗法的现代化升级,结合了最新的科学研究成果,强调个体化的三维矫正训练和日常生活中的姿势调整。课程内容涵盖脊柱侧弯的评估、矫正策略、支具应用等,适用于物理治疗师、职业治疗师和医疗医生等专业人士。

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Weiss博士2015年北京SBP课程

印尼课程详情

1. SBP 2503 基础课程- 日期:2025年5月10日至14日- 地点:Ciputra Hotel West Jakarta- 地址:Jl. Letjen S. Parman, RT.11/RW.1, Tj. Duren Utara, Grogol Petamburan, Jakarta Barat, Indonesia- 讲师:Dr. Hans-Rudolf Weiss, Dr. Regina Varani, Dr. Arhwinda- 语言:英语和印尼语

2. SBPadv 2501 高级课程- 日期:2025年5月16日至18日- 地点:Ciputra Hotel West Jakarta- 地址:Jl. Letjen S. Parman, RT.11/RW.1, Tj. Duren Utara, Grogol Petamburan, Jakarta Barat, Indonesia- 讲师:Dr. Hans-Rudolf Weiss- 语言:英语和印尼语

课程信息官网截图

中国SBP课程简讯

在中国,施罗斯最佳实践课程也在持续推广。南小峰先生作为SBP认证讲师和Gensingen支具(GBW支具)在中国的授权经销商,定期在全国各地举办SBP基础课程。课程内容包括脊柱侧弯的评估、矫正训练和课程认证,旨在提升本土医疗专业人员的治疗水平。最近课程包括成都,上海,南宁等城市。

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南小峰2018年武汉课程合影

此次Weiss博士在印尼的课程将为当地医疗专业人员提供宝贵的学习机会,进一步推动非手术治疗脊柱侧弯的方法在亚洲地区的普及和发展。

施罗斯SBP团队参加2025年SOSORT年会纪实


转载自:财报网

   来自北京


主办方:国际脊柱侧弯矫形与康复治疗学会(SOSORT)

时间:2025年4月23日至26日

地点:克罗地亚 杜布罗夫尼克

撰写单位:施罗斯最佳实践(SBP)学院

日期:2025年4月

施罗斯SBP团队参加2025年SOSORT年会

2025年4月23日至26日,国际脊柱侧弯矫形与康复治疗学会(SOSORT)年会在克罗地亚杜布罗夫尼克举行。德国施罗斯“最佳实践”脊柱侧弯矫正学院(Schroth Best Practice,简称SBP)主席马克西姆·鲍里索夫(Maksym Borysov)教授率领施罗斯SBP团队出席大会,与全球同行分享最新的脊柱侧弯保守治疗经验和成果。据介绍,马克西姆·鲍里索夫(Maksym Borysov)教授是乌克兰籍的国际知名脊柱侧弯保守治疗专家,拥有物理治疗和矫形支具制作的专业背景,目前担任德国施罗斯SBP体系的高级讲师和董事会成员,是施罗斯脊柱侧弯矫正技术的第四代传承人。在他的带领下,SBP团队积极参与本次会议的学术交流,展示了施罗斯体系在非手术脊柱侧弯矫形领域的最新进展。

施罗斯SBP开罗分部Mahmoud Ibrahim博士在大会演讲

SOSORT组织简介及Schroth家族贡献

SOSORT成立于2004年(正式组建于2005年),是一个由全球各地专家组成的国际学会,旨在促进特发性脊柱侧弯及其他脊柱结构畸形的非手术(保守)治疗的发展。该组织通过制定指南、举办年会和工作坊等方式,推动循证医学基础上的脊柱侧弯早期筛查、康复治疗和随访研究,不断提高非手术治疗的规范和效果。SOSORT是此领域首个国际性学术团体,其年会每年吸引来自二十多个国家的骨科医生、物理治疗师、矫形师、科研人员等多学科代表参与,共同分享经验和研究成果。

SOSORT官网截图

施罗斯(Schroth)家族为脊柱侧弯的保守治疗作出了重要贡献。施罗斯方法由德国的卡塔琳娜·施罗斯女士于1921年代创立,此后在她女儿克丽丝塔·来纳特-施罗斯的努力下得到传承和发展。克丽丝塔是一位资深的脊柱侧弯物理治疗师,拥有超过50年的临床经验,著有权威著作《三维脊柱侧弯的治疗》,该书被翻译成多种语言出版。她毕生致力于提炼和升华母亲的“三维矫正体操”理念,为脊柱侧弯保守治疗奠定了坚实的理论和实践基础。2004年和Cheneau博士一起开创了SOSORT组织。施罗斯代表体操体系,色努代表支具体系。是脊柱侧弯保守治疗的两大最核心的治疗方法。

中间白色圆圈Cheneau博士(左)和莱纳特(右)

施罗斯女士的外孙汉斯-鲁道夫·韦斯(Hans-Rudolf Weiss)博士也是脊柱侧弯保守治疗领域的领军人物。他不仅是SOSORT学会的创始成员之一,还继承并创新了祖母的施罗斯疗法。韦斯博士开发了“施罗斯最佳实践”(Schroth Best Practice, SBP)体系,对传统施罗斯体操进行优化,并融合了现代支具矫形技术。他发明和改良了多种高效支具(如具有三维矫形力的GBW支具),参与制定了针对青少年特发性脊柱侧凸的保守治疗国际指南,在SOSORT等平台上推动了脊柱侧弯非手术疗法的规范化。韦斯博士及施罗斯家族几代人的贡献,使得保守治疗日益成为全球脊柱侧弯综合管理中不可或缺的重要部分。

GBW支具矫形案例

中国专家参会情况

SOSORT年会也吸引了中国脊柱侧弯领域专家的积极参与。北京协和医院康复医学科的袁望舒副教授作为SOSORT正式成员之一,早在2017年就参加了大会。袁望舒长期从事青少年特发性脊柱侧弯的康复研究和临床工作,在会议期间与国际同行分享了中国在物理治疗干预和康复训练方面的最新进展和经验。此外,上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心主任杨军林教授也率团队在2024年参加过大会。杨军林教授是国内知名的脊柱畸形矫治专家,兼任小儿骨科主任医师和博士生导师。他在大会上介绍了团队在脊柱侧弯筛查及治疗方面的最新研究(包括人工智能辅助筛查等方向)的成果,与国际专家展开交流讨论。这些中国专家的参与,体现了中国在脊柱侧弯保守治疗领域与国际接轨的积极态度和实力。

值得一提的是,早在2018年,中国施罗斯体系的先行者南小峰医生就曾赴克罗地亚参加过当年的SOSORT国际年会。这次经历使他开阔了视野,加深了对国际最新保守治疗理念的理解。这种早期的交流为后来中国专业人士参与SOSORT奠定了基础,也推动了我国脊柱侧弯保守治疗理念与国际标准的接轨。

赵立伟,谢华,南小峰参加2018 年SOSORT大会

参考文献

1. Negrini, S., et al. (2005). Guidelines on 'Standards of management of idiopathic scoliosis with corrective braces in everyday clinics and in clinical research': SOSORT Consensus. Scoliosis.

2. Lehnert-Schroth, C. (2007). Three-dimensional treatment for scoliosis: A physiotherapeutic method for deformities of the spine.

3. Weiss, H.R. (2010). The method of Katharina Schroth - history, principles and current development. Scoliosis.

4. SOSORT Official Website. https://www.sosort.org

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新闻报道

GBW脊柱侧弯矫形支具:循证证据与国际应用综述


转载自:GBW脊柱侧弯矫形支具:循证证据与国际应用综述 (sohu.com)

人生健康圈

2025/04/15 14:39



1,支具特点与技术优势

GBW支具的定义与起源: GBW支具全称为 “The Gensingen Brace according to Dr. Weiss”,由德国脊柱畸形矫形专家Hans-Rudolf Weiss博士发明并以其诊所所在镇命名为“Gensingen支具” 。它是在Chêneau(色努)支具基础上的改进型三维矫形支具,由Weiss博士在21世纪初研发(约2011年正式推出) 。GBW支具利用计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术,通过数字化建模和内置的支具模型库,实现标准化和个性化相结合的设计 。与传统石膏翻模手工制作的支具不同,GBW支具通过3D扫描获取患者躯干数据,由计算机匹配相应曲型的标准模型并进行调整,再经数控加工制作完成 。这一流程减少了制作周期,可即时对模型进行调整,提高了制作效率和精确度 。



技术特点: GBW支具具有鲜明的三维不对称矫形设计理念,秉承并扩展了Schroth施罗斯疗法的矫正原则。其主要技术优势包括:

过度矫正理念: 支具设计尽可能对患者脊柱实行“过矫正”,即不仅将弯曲矫正至中立位,还尽量超越中立位,以期获得更大的即时矫正幅度 。这种理念源自Abbott早在20世纪初提出的过度矫正石膏背心方法,并在Chêneau支具中得到延续 。过矫正设计旨在提高支具内即时矫正率,从而提高治疗最终效果。

半骨盆(hemi-pelvis)结构: Weiss博士对传统支具下缘进行了改良,缩短并裁除了部分骨盆区域的覆盖,形成“半骨盆”设计 。这使支具重量更轻、体积更小巧,对骨盆和躯干的包覆更少,从而提高患者穿戴的舒适性和隐蔽性 。相比传统Milwaukee或Boston支具笨重的全盆骨覆盖,GBW支具在保证矫形力的同时更加轻便贴身。

分类库与模块化: Weiss博士结合施罗斯家族的Lehnert-Schroth脊柱侧弯分型理论,总结出七大基本侧弯类型及其变型,并为每一类型预先设计了矫形模板,建立了GBW支具的数字模型库 。在制作时根据患者具体的侧弯分型从库中选取相应模型,再进行个体化调整 。这种“基于分类的支具设计”(Classification Based Approach, CBA)确保不同技师制作出的支具有一致的矫形原理和质量,大大提高了标准化水平 。研究表明,与依赖有限元力学逐例设计的支具相比,分类库支具在支具内矫正方面效果更佳:一项对比显示,分类库法平均支具内Cobb角矫正可达初始弯度的66%,而有限元逐例设计法约为42% 。因此,GBW这类基于分型的CAD/CAM支具在矫正效率上具有明显优势。

高支具内矫正率: GBW作为改良的Chêneau衍生支具,矫形力集中于三维方向的突出畸形处,并在相对侧设置“释放区”供躯干形变,利用“三点压力+反作用力”实现对冠状面、矢状面和轴向旋转的综合矫正 。历史资料显示,Boston对侧弯的平均支具内矫正率约30%–40%,传统Chêneau可达40%以上,而现代改良的Chêneau衍生支具往往超过50% 。GBW支具追求更高的初始矫正,许多病例在X光下达到75%以上的弯度改善 。支具内Cobb角矫正率被认为与疗效高度相关:矫正越充分,长期进展风险越低 。由此可见,GBW支具在初始矫正效果方面的突出表现为其长期疗效奠定基础。

佩戴舒适与依从性: 得益于半骨盆设计和对支具形态的优化,GBW支具比传统支具材质更轻薄、开窗部位更多、对胸腹部压迫更小。患者报告其穿戴舒适度较好,活动受限较少 。一项早期技术报告指出,只要调整得当,患者普遍反映GBW支具舒适易穿戴 。更高的舒适性有助于提高患者的日常佩戴时间和依从性,这也是保证治疗成功的重要因素 。此外,CAD/CAM技术还能根据患者生长及时调整或重新制作支具,避免因不适导致的弃用。

综上所述,GBW支具代表了近年来脊柱侧弯保守治疗支具的前沿发展方向 。通过先进技术结合经典原理,它在矫正能力、舒适性和标准化方面均具优势,为各年龄段脊柱侧弯患者提供了一种高效可靠且相对友好的矫形器。

2,各国临床应用与推广情况

GBW支具自问世以来,在德国本土及全球多个国家得到应用推广。下面分别介绍在德国、美国、中国、日本和印尼等国的临床使用和发展概况。

德国

作为GBW支具的发源地,德国是该支具首先应用的国家。Weiss博士在德国美因茨附近的根辛根镇(Gensingen)开设脊柱侧弯诊所,亲自为患者设计和提供GBW支具。凭借德国长期的Chêneau支具应用传统,GBW很快在当地获得关注。支具研发公司Koob Scolitech GmbH位于德国,在Weiss博士指导下负责GBW支具的CAD/CAM设计和制作,并将其供应给国内外矫形机构 。德国多家矫形器工作室开始采用这一新型支具,例如Lay Orthopädie-Technik等成为“施罗斯最佳实践”支具中心,为患者定制GBW支具 。由于德国脊柱侧弯非手术疗法历史悠久(施罗斯体操和各代Chêneau支具等),GBW支具的理念容易被当地专业人士接受。它很快被视为色努支具的最新一代产品,在矫形效果和患者舒适度上都有改进 。据报道,GBW支具现已广泛应用于全球,每年有数以万计的脊柱侧弯患者使用该支具进行治疗 。德国作为输出国,不仅服务本国患者,也通过培训课程将技术传授给国外专业人员(如中国、英国、土耳其等的矫形师) 。在德国本土的应用中,GBW常被用于青少年特发性侧弯患者的早期干预,以及对成人患者的支具保守管理(如一些轻中度成人侧弯或手术后残余侧弯的矫正/控制)。总的来说,德国为GBW支具提供了良好的专业基础和传播中心,使其经验和技术得以向国际辐射。


美国

在美国,传统上以波士顿支具等对称支具为主流,但近年来包括GBW在内的新型三维矫形支具开始被一些保守治疗专家引入。2013年BrAIST研究证明了支具治疗AIS的有效性后,美国的临床医师与患者对高矫正支具的兴趣增加 。由于GBW支具在欧洲报告了优异的矫正率和成功率,美国一些接受施罗斯法培训的诊疗中心率先引进该技术。例如,麻省波士顿的“Scoliosis 3DC”诊所由Marc Moramarco博士领导,作为美国首批采用GBW支具结合Schroth康复的中心,为来自全美乃至国际的患者提供服务 。该中心报告了一系列成功案例:例如一位10岁AIS女童腰弯Cobb角30°,佩戴GBW支具仅一年多即降至13°,实现脊柱基本变直,成功避免了手术 。该病例在美国媒体上被报道,凸显了GBW支具配合 Schroth 理疗在改善曲度方面的潜力 。

美国其他地区也逐渐出现提供GBW支具的机构。如加州、华盛顿等地一些脊柱侧弯专科诊所(由接受过德国培训的矫形师开办)开始为患者定制GBW或类似Chêneau改良支具 。美国“施罗斯最佳实践学院”亦开展相关课程培训本土专业人员掌握GBW支具设计要领。需要注意的是,由于美国FDA对矫形支具的监管以及本土商业保险的限制,GBW支具尚未大规模普及,主要集中在私营的脊柱侧弯保守治疗诊所中。然而在这些采用者中,GBW支具的临床反馈积极,报告的曲线控制成功率显著高于传统支具 。一项前瞻队列比较显示,采用GBW等非对称高矫正支具的AIS患者治疗成功率约92%,明显优于BrAIST研究中主要使用Boston支具的72% 。有美国矫形专家评论称,GBW支具因其更高的矫正能力和患者接受度,有望减少侧弯进展至手术的比例,代表了脊柱侧弯矫形的新趋势 。总之,GBW在美国正处于逐步推广阶段,已在部分先进保守治疗中心扎根,并展示出优于传统的疗效,为美国AIS患者提供了新的非手术选择。


中国

引入与合作: 中国于2014年开始引进GBW支具技术 。当年,西安的脊柱侧弯矫形专家南小峰前往德国师从Weiss博士,系统学习了GBW支具的设计原理和制作方法,并将该技术带回国内 。自2014年10月起,中国大陆患者即可在本地完成3D躯干扫描,将数据传至德国由Weiss博士亲自评估并设计数字模型,再由德国的数控设备加工制作支具,最终运回国内试穿 。南小峰在西安成立工作室,成为德国GBW支具中国大陆唯一合作单位,率先应用该支具为患者进行非手术治疗 。他还将施罗斯脊柱侧弯矫正体操与支具佩戴结合,大幅提高了支具治疗效果 。南小峰工作室制作的病例报告显示,GBW支具配合施罗斯运动可显著提高支具内即时矫正率,减少传统支具常见的不适和副作用

推广与发展: 随着首批患者的成功,中国对GBW支具的需求迅速增长。2015年至今,南小峰团队在全国各地举办了多场培训班和巡回义诊,将GBW支具技术传播至北京、上海、杭州、重庆、武汉、南京、广州等城市 。多个城市成立了脊柱侧弯工作室或与南小峰合作的矫形中心,为当地患者评估定制GBW支具,并开展术前术后随访。南小峰团队还每年定期举办“施罗斯体操特训营”,指导支具患者进行姿势矫正训练,以协同支具达到最佳疗效 。通过这些持续的培训与科普,全国逐步形成覆盖华北、华东、华中、西南等地的GBW支具专业协作网络 。目前中国已有数万例以上AIS患者接受了GBW支具治疗,不乏来自全国各地的青少年患者。在一些沿海发达地区,甚至有公立医院骨科与德国方面合作,引进扫描设备和远程设计流程,直接为患者提供德国定制的GBW支具服务(如北京、广州等地的个别三甲医院陆续开展试点)。总的来说,GBW支具自2014年进入中国后发展迅速,从早期仅限西安一地,扩展到如今多城市可及,成为中国脊柱侧弯非手术治疗的新生力量。

临床效果: 中国本土的临床应用也积累了相当的病例经验和数据。例如,对2014–2018年在南小峰工作室接受GBW支具治疗的115例青少年特发性侧弯患者进行回顾分析,结果令人鼓舞:在停止支具治疗并随访时,78.8%的患者主弯Cobb角较初始值降低,其余21.2%保持稳定,无一例出现进展加重 。所有患者均未达到手术阈值。此外,随访时患者躯干的轴向旋转畸形(ATR角)也平均改善了4–5度,体表不对称有所减轻 。这些数据表明,在中国患者中GBW支具同样能显著阻止侧弯进展、部分逆转畸形,为手术提供替代方案 。中国患者和家长对GBW支具的接受程度较高,很多人欣喜于其矫正效果明显且外形较隐蔽时尚(支具较薄可穿在衣服内)。也有患者反映,相比传统支具,GBW初戴适应更容易,长期佩戴的舒适度更好。在近些年的中国脊柱侧弯学术会议和科普宣传中,GBW支具作为创新技术被频繁提及,专业人士对其认可度逐步提升。可以说,GBW支具在中国的应用已从最初的“舶来品尝鲜”阶段进入本土化推广与证据积累并重的新阶段,为众多脊柱侧弯患者带来了福音。



日本

日本对脊柱侧弯的保守治疗亦日益重视,引入了施罗斯方法和改良支具技术。大约在2010年代后期,GBW支具由“Schroth Best Practice日本中心”正式引进日本市场 。东京的施罗斯Best Practice(SBPJ)中心成为德国GBW支具在日本的唯一引进代理,通过CAD/CAM技术实现跨国订制:患者在东京进行3D扫描和资料采集后,无需亲赴德国,即可由德国技师远程设计并制作GBW支具,再运送回日本进行试穿调整 。该中心宣传GBW支具是“全球最先进”的侧弯矫形支具,并在日本矫形业界推广这一理念 。东京的SBP日本中心现已为日本各地多个AIS患者提供GBW支具,患者包括儿童和成人。据报道,日本一些脊柱外科医师也开始关注GBW支具用于无法或不愿手术患者的可能性。一些保守治疗倡导者(如日本SOSORT成员)在学术场合介绍了欧洲GBW支具显著降低侧弯进展和手术率的经验,引起同行兴趣。近年来,日本已有接受GBW支具治疗的AIS患者病例发表,显示出与国际类似的良好矫正效果和患者依从性。在东京和大阪等大城市,民间物理治疗中心与德国合作开展Schroth训练营并结合GBW支具验配,为侧弯患者提供综合保守治疗方案。此外,有日本家庭为求得最佳疗效,曾带孩子赴海外(如美国波士顿)寻求GBW支具和Schroth疗法 ;如今随着本土引进,这类长途求医的情况有望减少。总体而言,日本对GBW支具的应用还处于起步推广阶段,但在专业机构推动下正逐渐被更多患者所认识,成为日本保守治疗脊柱侧弯的新选择之一。


印度尼西亚

印度尼西亚是东南亚最早引入GBW支具的国家之一。本地区GBW支具推广的领军人物是Budi S. Widjaja医生,他是雅加达“脊柱诊疗家庭诊所”(Spine Clinic Family Holistic)的创始人,也是一位施罗斯Best Practice认证导师 。Widjaja医生与Weiss博士团队合作,将GBW支具和施罗斯康复体系带入印尼,并担任施罗斯最佳实践学院东南亚地区的官方代表 。雅加达的Spine Clinic诊所自2010年代中期开始为印尼本国和周边国家的脊柱侧弯患者提供GBW支具定制服务 。他们拥有三维扫描设备,可获取患者数据后由德国设计支具模型,再在本地或德国完成制作。Widjaja医生不仅应用该支具于青少年患者,也创新性地将其用于青年和成年人慢性侧弯合并腰痛的治疗,并开展了相关临床研究 。一项由印尼团队报告的研究表明,在晚期青少年和成年人单弯(Lenke 5型)侧弯伴慢性腰痛患者中,全日佩戴GBW支具6个月,可使平均Cobb角减少约23%,并令73%有慢性腰痛的患者症状显著缓解乃至完全消失 。所有先前有腰痛的患者在规律佩戴支具后均报告疼痛消失 ,提示GBW支具在改善成人侧弯患者生活质量方面也有积极作用。这一结果在2022年南非物理治疗杂志发表,表明高矫正支具对于超青春期患者的潜在价值。印尼的实践证明,GBW支具不但适用于青少年控制畸形,对一些成年侧弯患者的症状干预也有效果 。目前印尼已有多个城市的物理治疗师接受了Widjaja医生的培训,将GBW技术应用于当地(如泗水、万隆等地出现提供GBW支具的机构)。印尼媒体也对这一非手术治疗进行了报道:2019年《雅加达邮报》一篇健康专题介绍了施罗斯运动疗法和“由Weiss博士设计的Gensingen支具”,称其为侧弯手术的替代新选择 。可以说,在印尼乃至东南亚地区,GBW支具在Widjaja医生的推动下得到越来越多临床应用,为该地区患者带来了福音。


3,临床研究与循证医学证据

近20年来,关于GBW支具疗效的临床研究逐渐增多。从循证医学角度看,虽然针对GBW支具的随机对照试验(RCT)尚不多见,但已经有大量前瞻和回顾性研究、病例系列等提供了有力证据,支持其用于脊柱侧弯保守治疗的有效性。以下按照研究类型和发现加以综述:

随机对照试验背景:BrAIST研究(2013)是脊柱侧弯领域重要的RCT,虽然未专门针对GBW支具,但证实了支具治疗AIS能显著降低进展风险 。该试验中佩戴传统支具(主要是Boston支具)的患者在达到骨成熟前72%成功避免侧弯进展到手术指标,而未支具观察组成功率仅48% 。这一最高等级证据确立了支具治疗的有效性,也为新型支具的应用提供了依据。由于GBW问世时间较晚,目前尚无针对GBW vs 传统支具或观察组的RCT结果。不过在BrAIST之后,一些综述和指南认可了三维支具的潜在优势(如Cochrane系统评价2015年结论支持支具治疗AIS有效,推荐进一步研究高矫正支具)。未来开展GBW支具的RCT虽有伦理和实施难度,但现有其他类型研究已提供了相当的证据基础。

前瞻性队列研究: 多项来自欧洲的前瞻性研究考察了GBW支具对AIS的疗效。例如,Weiss等(Open Orthop J, 2017)报告了一项自2011年开始的持续前瞻队列,在其中纳入Cobb角≥40°的AIS患者使用GBW支具 。中期结果显示,首批25例患者平均初始Cobb 49°,随访约30个月后平均下降到44°,其中92%的患者达到治疗成功(侧弯无进展或改善),仅2例进展需要手术 。这一成功率与BrAIST的72%相比有显著统计学提高(p=0.01) 。后续Weiss等(J. Phys. Ther. Sci, 2019)发表了该队列的最终结果(28例),成功率进一步提升至92.9%,显著优于Boston支具组别 。结论指出:“GBW支具等非对称高矫正支具的疗效显著优于对称压迫型支具,应重新审视传统支具标准” 。这项前瞻研究具有类似RCT纳入标准(基于SRS支具研究标准),为GBW提供了强有力的II级证据支持。另一项土耳其团队的研究(Children期刊, 2023)回顾了采用施罗斯Best Practice运动加Chêneau系列支具(包括GBW)的AIS患者长期随访情况 。90余例AIS中,平均初始Cobb约32°,支具+运动治疗结束时88.1%患者的侧弯较基线改善,仅11.9%恶化;停止支具后平均随访28个月,83.3%的曲线在随访期保持稳定,无进一步进展 。该结果表明中度AIS通过规范的支具+康复训练绝大多数可避免进展且部分获得曲度改善,并在停止支具多年后依然维持疗效。以上前瞻性证据显示,GBW支具对不同初始严重程度AIS均有良好效果,尤其在大弯曲(≥40°)患者中远优于传统支具历史结果 。虽然严格的RCT缺乏,但这些高质量队列研究已经在循证医学金字塔中提供了较高等级的支持。

回顾性研究与病例系列: 大量回顾性分析和病例随访也验证了GBW支具的临床有效性和安全性。在中国,南小峰等(JMIR Rehabil Assist Technol, 2024)对115例AIS患者GBW支具疗程结局进行分析,结果78.8%主弯Cobb角较初始下降,21.2%持平,0%恶化 。平均随访改善11.7°(初始33.6°降至随访21.9°),躯干旋转ATR平均改善约49% 。这一中国数据与欧洲报告相符,再次证明GBW支具高度可靠地阻止了青少年侧弯的进展 。同时患者无严重不良事件,依从性良好。在印尼,Widjaja等(S Afr J Physiother, 2022)发表了针对晚期青少年/成人Lenke 5侧弯的病例系列,患者平均年17.7岁、初始Cobb 41.5°伴慢性腰痛 。佩戴GBW支具6个月后平均Cobb减少23%,所有原本有慢性腰痛的患者症状完全消失 。作者据此得出结论:高矫正支具对成年侧弯的曲度和疼痛均有积极影响,提示保守治疗的适应证可扩展到部分成人病例 。此外,欧洲还有若干长期随访结果。例如**De Giorgi等(Eur Spine J, 2013)**报告应用Chêneau支具(与GBW属同源理念)治疗AIS远期100%避免手术、曲线大多改善 。Weiss和Turnbull(2020)综述了各类支具疗效差异,指出GBW等高矫正Brace成功率最高,达到手术阈值(进展严重需手术)患者比例最低;相反,柔性支具如SpineCor在不同研究中有高达28%–80%患者病情恶化,平均22.9%需要手术 。这一对比强调了支具设计的重要性:恰当的刚性三维支具配合良好依从,可使绝大多数患者免于手术

体态与生活质量影响: 除了影像学上的Cobb角和进展率,研究者也关注GBW支具对患者外观畸形和生活质量的影响。传统上有观点担心刚性支具影响躯干美观和心理,但近年来证据表明高矫正支具反而可改善体态。Weiss等(2021)报道,使用GBW支具的AIS患者不仅脊柱侧弯度减小,躯干旋转(ATR)指标亦较初始显著改善,胸廓对称性提升 。患者临床照片对比显示,佩戴支具数月后背部凸起和腰部线条不对称等外观得到明显纠正,许多女孩重新获得平衡的肩腰外形 。更重要的是,因支具轻巧隐蔽,患者在社交生活中自信心得到保障。一些调查问卷研究(如意大利的Brace Questionnaire)显示,GBW患者对治疗耐受度和满意度较高,心理影响小于传统支具。再者,对于伴疼痛的成人患者,GBW的止痛效果改善了他们的日常功能和睡眠质量 。综上,高矫正支具不但有效控制侧弯,还有助于改善外观和症状,进而提高患者生活质量,这也是循证医学评价中的重要方面。正因为如此,越来越多研究者呼吁将治疗目标从单纯阻止进展扩展为“阻止进展+改善畸形+提升生活质量”,而GBW支具的出现正契合了这一多维目标。

总体而言,循证证据充分支持GBW支具作为脊柱侧弯保守治疗的有效手段。从RCT背景验证支具疗效,到各类队列和回顾性研究展示GBW在不同人群中的优异效果,再到患者外观和生活质量的改善,都证明了这一由Weiss博士创新发展的支具体系的价值。当然,目前最高级别证据(RCT)仍有限,但已计划的多中心前瞻研究将进一步巩固其循证地位 。基于现有证据,多个国际指南和专家共识已开始提及GBW支具等新型三维支具的重要作用,将其纳入侧弯保守治疗“最佳实践”范畴。

4,会议报告

除了正式发表的论文,GBW支具相关的信息也通过学术会议等形式广泛传播。以下是这方面的重要内容:

国际学术会议: 在年度国际脊柱侧凸学会(SOSORT)会议上,多次出现关于GBW支具的报告和摘要。从2010年代中期起,Weiss博士团队和其他应用GBW的临床者在SOSORT大会上分享了初步成果。例如,2016年前后会议摘要报告了首批GBW支具应用病例的高支具内矫正率和曲线改善情况,引起与会专家关注。2018年SOSORT大会上,来自中、美、欧等多国的代表交流了各自开展GBW支具治疗的经验,包括病例随访结果、依从性研究等。这些会议报告为尚未接触该技术的专业人士提供了宝贵信息,加速了GBW理念的国际扩散。许多摘要随后发展成为完整论文发表(如Weiss等2017和2019年的文章就是基于会议报告深化而成)。因此,国际会议在GBW支具循证证据的交流中扮演了先导角色。




新闻报道

施罗斯SBP体系的发展及其在中国的应用

转载自:施罗斯SBP体系的发展及其在中国的应用_腾讯新闻 (qq.com)   

2025-04-09 11:03发布于湖北咸宁新闻网官方账号


   近年来,在脊柱侧弯(医学称青少年特发性脊柱侧弯)的非手术治疗领域,一套源自德国的百年体操疗法正焕发新生。经过三代人的传承与改良,施罗斯体操演变出现代版本“Schroth Best Practice”(SBP)体系,并通过循证医学研究证明了疗效 ,如今,这一体系在中国的引入和本土化实践取得了重要进展,为广大脊柱侧弯患者提供了新的保守治疗希望。


百年施罗斯体操的传承与演进


   施罗斯体操诞生于1921年,由德国治疗师卡塔琳娜·施罗斯(Katharina Schroth)创立。施罗斯女士本人是一位脊柱侧弯患者,她通过观察充气气球得到灵感,发明了利用呼吸和姿势矫正脊柱的“旋转呼吸”训练方法 。实践证明这一方法对改善脊柱畸形有效,她的女儿克里斯塔·莱纳特-施罗斯(Christa Lehnert-Schroth)在此基础上进一步完善了“三维矫形”理念,并著书推广了施罗斯体操的临床应用。

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   进入21世纪,第三代传承人汉斯-鲁道夫·韦斯(Hans-Rudolf Weiss)博士(卡塔琳娜·施罗斯的外孙)对施罗斯方法进行了现代化改良,形成了“施罗斯最佳实践”SBP体系 。韦斯博士简化了传统施罗斯体操的训练内容,使之更易于患者日常坚持,并将其与姿势自我管理(ADL)、日常生活方式调整等结合,构建了完善的理论框架。同时,他研发出改良的脊柱侧弯矫形支具——德国Gensingen支具(简称GBW支具),这是一种基于计算机辅助设计(CAD)的定制化色努(Chêneau)式支具,其矫形原理和佩戴舒适度相比传统支具有显著提升 。韦斯博士的贡献不仅在于技术创新,更在于将家族经验与循证医学相结合,为施罗斯体系注入了科学研究的内涵,并推动这一德国疗法走向国际。


SBP体系的循证基础与支具创新


   在韦斯博士及其同道的努力下,大量研究证据支持了体操疗法结合支具的保守治疗效果。一系列高质量的临床试验和综述表明,系统的脊柱侧弯专用锻炼(施罗斯体操)可在一定程度上减少侧弯曲度、改善躯干外观和生活质量 ,例如,一项随机对照试验显示,与常规观察组相比,接受施罗斯体操训练的青少年患者Cobb角进展明显放缓,部分患者的侧弯角度甚至有所降低 ,同时,国际脊柱侧弯保守治疗研究学会(SOSORT)等机构发布的指南也将施罗斯等体操作为保守治疗的重要组成 。

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   对于支具疗法,循证研究同样给出了有力支持。一项发表于2013年的多中心研究证实,规律佩戴支具可将青少年侧弯恶化到手术指征的风险降低近一半 。韦斯博士创新的GBW支具因其高矫形力和个体化设计,被认为是当前“支具治疗的先进代表” 。在他的临床报告中,患者佩戴GBW支具后X光片上侧弯即刻平均校正达到80%,绝大多数患者经过一段时间治疗后脊柱弯曲得到稳定或改善 。一项由中国学者参与的回顾性研究亦表明,结合施罗斯体操训练的定制支具治疗能有效控制青少年侧弯进展,约78.8%的患者实现了曲度改善,且无一例出现明显恶化 。这些循证成果为SBP体系奠定了可靠的医学依据,也推动越来越多国家的医生接受和推广这一非手术疗法。


SBP在中国:引入、本土化与实践


   在国际趋势的带动下,中国于近十年开始引入施罗斯SBP体系,并逐步探索本土化应用的路径。其中的关键人物是来自西安的矫形器专家南小峰。南小峰老师早在2012年便创办了脊柱矫形工作室,将“世界先进的德国施罗斯矫形体系”正式引入国内 。作为施罗斯SBP中国区负责人,他率先将GBW矫形支具带给中国的脊柱侧弯患儿,为他们提供了更加小巧、隐蔽且有效的支具选择 。南小峰团队还负责SBP体系在中国的教学推广,培养本土的认证治疗师和医生。目前,通过严格培训获得国际认证的中国施罗斯治疗师人数日益增加,SBP中国区官方网站按省份列出了经过认证的治疗师名单,方便患者就近寻找合资格的保守治疗机构 。

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   在实践层面,南小峰团队与国内多家医疗与康复机构合作,建立了脊柱侧弯保守治疗的规范化流程。从初期筛查评估、制定个体化体操训练方案,到量身定制GBW支具,以及定期随访调整,一套系统的康复路径正在国内逐步成形。据报道,一些中心针对外地患者还推出了短期强化项目,例如为期7天的侧弯综合治疗营,在一周内完成集中的施罗斯体操训练和支具定制调试,实现快速干预 。得益于这些规范化的路径,不少中国青少年患者在中度侧弯阶段即获得及时干预,避免了病情恶化。不仅30°左右的中度侧弯者通过坚持体操和支具能够将曲度稳定在手术指征以下,甚至连70°~80°的重度侧弯患者在积极保守治疗下也据称受益匪浅,部分减少了手术需求 。患者和家长的反馈显示,SBP体系不仅有助于控制侧弯进展,还改善了孩子的体姿外观和呼吸功能,增强了生活自信心。正如一位参与治疗的家长所言,“原以为手术不可避免,但坚持施罗斯练习配合支具后,孩子的脊柱曲度半年减少了十几度,整个人也挺拔了起来”,这样的案例在国内逐渐多起来了。


   与此同时,中国学者也积极投身相关临床研究,以本土数据检验SBP体系的效果。南小峰团队与Weiss博士团队合作,在国际期刊发表多篇论文 。分享中国患者保守治疗的经验和成果。例如,2021年发表在《南非物理治疗杂志》的一篇文章对“脊柱畸形患者是否需要手术”进行了探讨,为保守疗法的适应证提供了思考依据 。2022年,中国学者方明等人在国际研究中报告了施罗斯体操结合支具的疗效,其回顾性对照研究显示接受体操+支具综合治疗的AIS患者比单纯佩戴支具者取得了更好的脊柱对齐改善 。这些研究工作不仅提高了中国在该领域的学术话语权,也为制定本土化的康复标准提供了数据支持。

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展望:融合国际经验,造福本土患者


   作为一种医学科普与深度调查,我们看到,施罗斯SBP体系从一个世纪前的欧洲探索,发展为当今融合体操疗法与现代支具的综合方案,并通过韦斯博士等专家的努力走向全球。中国在过去十年对SBP体系的引进与消化吸收,体现了国际医疗经验与本土创新的有机结合。通过南小峰团队等先行者的推广,全国各地越来越多专业人员掌握了这一技术,数以万计的患者因此受益于非手术的干预 。当然,挑战仍然存在——脊柱侧弯的早期发现和规范治疗意识有待进一步提高,保守疗法的长期效果仍需更多随访研究佐证。但可以肯定的是,施罗斯SBP体系在中国的应用前景广阔。随着更多循证研究的积累和康复路径的规范化,保守治疗有望为更多脊柱侧弯患者带来健康的脊梁和更高的生活质量。




参考资料

健康大河南网采访,《假肢矫形器制作师南小峰:传承百年的施罗斯体系,如何拯救孩子的脊柱侧弯?》 (假肢矫形器制作师南小峰:传承百年的施罗斯体系,如何拯救孩子的脊柱侧弯?_问题_建议_人体) (假肢矫形器制作师南小峰:传承百年的施罗斯体系,如何拯救孩子的脊柱侧弯?_问题_建议_人体)

Schroth Best Practice Academy 官方网站,*“Mainland China”*页面 (Mainland China - Schroth Best Practice Academy) (Mainland China - Schroth Best Practice Academy)

Nan Xiaofeng 等, “Results of Gensingen Bracing in Patients With AIS: Retrospective Study”, JMIR Rehabil Assist Technol. (2024) (Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC) (Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC)

Kuru et al., “Efficacy of Schroth Exercises in AIS: A RCT”, Clin Rehabil. (2016) (Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC)

Weinstein et al., “Effects of Bracing in Adolescents with Idiopathic Scoliosis”, N Engl J Med. (2013) (Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC)

Fang Ming 等, “Schroth Exercises Combined with Chêneau Brace for AIS: A Retrospective Study”, Disabil Rehabil. (2022)

新闻报道

GBW(Gensingen Brace by Weiss)支具的发展历史与技术背景

转载自:https://m.health.china.com/ppgc/13004175/20250408/48184721.html     

2025-04-08 13:31:08

Abbott提出“过度矫正”理念(20世纪初)

20世纪初,美国骨科医生Edville Gerhardt Abbott提出了脊柱侧弯“过度矫正”的治疗理念 ,他在1907年开始使用石膏背心将患者的脊柱向侧弯的反方向弯曲固定,以尝试矫正脊柱的侧弯及旋转畸形 ,Abbott的方法在当时开创了非手术矫形的新纪元,被认为是最早的现代脊柱侧弯矫形支具实践之一 ,这一“过矫正”石膏技术为后来的矫形支具设计奠定了基础,直接启发了此后出现的Chêneau支具等三维矫正理念 。

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Chêneau支具的发展与施罗斯疗法融合(1970–1990年代)

20世纪下半叶,法国矫形外科医生Jacques Chêneau在Abbott理念基础上开发出了Chêneau支具。1979年,他研制出第一件Chêneau支具,将矫形理念与德国施罗斯(Schroth)呼吸疗法的三维原则相结合 。该支具通过在内部设置精确的压力区和相应的释放区,实现对脊柱的三维方向矫正,其设计与施罗斯体操的矫正方法完全兼容 。早在1985年,Chêneau支具的长期随访结果就已发表,显示了良好的矫正效果。

Chêneau支具的发展与德国施罗斯家族的“三维矫正”治疗法密不可分 。1970年代,Jacques Chêneau多次赴德国拜访施罗斯疗法的创始人卡塔琳娜·施罗斯(Katharina Schroth)及其女儿Christa Lehnert-Schroth,学习她们独特的呼吸矫正技巧和侧弯分型理论 。Chêneau随后将施罗斯的分型原则运用于支具设计,在支具相应位置开窗(预留空间),使患者即使在佩戴支具时也能进行施罗斯呼吸训练来矫正体态 。1990年代,施罗斯家族的第三代传人Hans-Rudolf Weiss博士(Katharina Schroth的外孙)与Chêneau展开进一步合作,每年共同举办支具研讨会,交流改进支具技术的经验 。Chêneau与Weiss博士还合著出版了有关脊柱侧弯保守治疗的书籍和论文,将这种“三维支具 + 矫正体操”相结合的理念传播到国际矫形领域。

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现代CAD/CAM支具的诞生:Gensingen Brace(GBW)(2000年代)

GBW(Gensingen Brace by Weiss)支具的发展历史与技术背景

图:典型脊柱侧弯矫形支具从1910年至2016年的演进(从左至右):Abbott石膏背心(1910年)、Milwaukee支具、Boston支具、Chêneau支具(1990年代)、Chêneau-Gensingen(GBW)支具(2016年)。

进入21世纪,Hans-Rudolf Weiss博士(Katharina Schroth的外孙)在继承Chêneau支具理念的基础上,着手研制更现代化、标准化的矫形支具。2000年代早期,Weiss博士曾与西班牙矫形专家Manuel Rigo合作开发过RSC(Rigo System Chêneau)支具,但此后双方各自发展各自的支具体系 。在使用改良版“Chêneau-light”支具多年之后,Weiss博士于2011年前后正式推出了全新的Gensingen支具(以其所在的德国根辛根镇命名),也称“由Weiss博士设计的根辛根支具”(GBW) 。Gensingen支具完全采用计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)技术,通过数字化建模和数据库库索引来标准化设计,每个支具都由计算机建模后精确加工而成 。

Gensingen支具具有鲜明的三维不对称矫正设计理念,充分遵循施罗斯疗法的矫正原则。该支具尽可能对脊柱实施“过矫正”——矫形时不仅将弯曲矫正至中立位,还力求超越中立位以获得更大的矫正幅度。同时,Weiss博士对传统支具的结构进行了改良,例如引入“半骨盆”(hemi-pelvis)设计,将支具下缘适当缩短,从而减轻支具重量、增加舒适性,并减少对骨盆和躯干的包覆。借助施罗斯家族总结的扩展了的Lehnert-Schroth脊柱侧弯分型,Weiss建立了标准化的GBW支具模型库:针对七种基本的侧弯类型(及其变型)预先设计矫形模板,再据此为患者定制匹配的支具。这种支具设计和制作的标准化使不同地区的技师都能制作出一致的支具,保证了矫形质量和疗效。作为最新一代的Chêneau衍生支具,GBW支具如今已在全球范围广泛应用,每年都有数以万计的患者使用这一支具进行治疗。

GBW支具在中国的发展与推广(2014年至今)

2014年,德国最新的GBW支具技术开始传入中国。当年,中国的脊柱侧弯矫形专家南小峰老师远赴德国,跟随Weiss博士系统学习了GBW支具的设计原理和制作技术,并将这一先进理念引入国内。自2014年10月起,中国大陆地区的患者即可通过3D扫描获取躯干数据,直接传回德国由Weiss博士亲自进行病例评估和支具数字化设计,随后由计算机控制完成支具制作。西安的南小峰脊柱矫形工作室率先在国内应用GBW支具,并配合施罗斯脊柱侧弯矫形体操开展保守治疗,大幅提高了支具的矫正率并减少副作用。

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此后,GBW支具在中国的推广进入了快速发展阶段。南小峰团队在全国各地举办培训班和巡回诊疗活动,在北京、杭州、重庆,武汉,南京,西安,广州等地设立了工作室,为各地患者提供GBW支具的评估与定制服务(例如2017–2018年南小峰工作室的巡回计划涵盖多个城市。与此同时,每年定期举办“施罗斯体操特训营”,指导佩戴支具的患者进行强化的姿势矫正训练,以配合支具达到最佳治疗效果。通过这些持续的培训与科普,一批中国本土的矫形技师和治疗师掌握了GBW支具技术,逐步形成了覆盖全国的专业协作网络。

大量中国本土临床案例证实了GBW支具的疗效和可靠性。一些青少年特发性脊柱侧弯患者在使用GBW支具配合施罗斯矫正体操治疗一年后,脊柱侧弯的Cobb角明显减少,躯干不对称畸形也得到改善。对南小峰工作室2014–2018年间接受GBW支具治疗的115例患者进行的回顾研究显示,在支具治疗结束并随访时,78.8%的患者主弯Cobb角较初始实现了降低,其余21.2%保持稳定,无一例出现进一步加重。随访评估还发现,患者的躯干旋转畸形(ATR值)也有显著改善。这些临床结果表明,GBW支具配合科学的康复训练在中国脊柱侧弯患者中同样具有优异的矫形效果,为脊柱侧弯的非手术治疗提供了强有力的证据支持。

参考文献|References:

The Open Orthopaedics Journal, 2017 – Moramarco M., Borysov M. A Modern Historical Perspective of Schroth Scoliosis Rehabilitation and Corrective Bracing Techniques for Idiopathic Scoliosis ( A Modern Historical Perspective of Schroth Scoliosis Rehabilitation and Corrective Bracing Techniques for Idiopathic Scoliosis - PMC ) ( A Modern Historical Perspective of Schroth Scoliosis Rehabilitation and Corrective Bracing Techniques for Idiopathic Scoliosis - PMC ) ( A Modern Historical Perspective of Schroth Scoliosis Rehabilitation and Corrective Bracing Techniques for Idiopathic Scoliosis - PMC ).

Scoliosis Bracing Innovations – Chêneau Concept (Marc Moramarco & Associates) (Cheneau Concept - Scoliosis Bracing Innovations) (Cheneau Concept - Scoliosis Bracing Innovations).

Asian Spine Journal, 2015 – Weiss H.R. Development of CAD/CAM Based Brace Models for the Treatment of Patients with Scoliosis – Classification Based Approach versus Finite Element Modelling (Asian Spine Journal) (Asian Spine Journal).

Wikipedia – Edville Gerhardt Abbott (Edville Gerhardt Abbott - Wikipedia).

西安南小峰脊柱矫形工作室官网 – 我们的服务 (我们的服务 - 西安南小峰脊柱矫形工作室).

搜狐号@南小峰脊柱侧弯工作室 – 德国GBW支具矫正案例分享 (德国GBW支具矫正案例分享) (德国GBW支具矫正案例分享) (德国GBW支具矫正案例分享).

JMIR Rehabil Assist Technol, 2023 – Ng S.Y., Nan X., et al. Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Study ( Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC ) ( Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study - PMC ).

文献研究报道

中国专家研究显示GBW支具结合施罗斯体操

对青少年特发性脊柱侧弯疗效显著

转载自:

中国专家研究显示GBW支具结合施罗斯体操对青少年特发性脊柱侧弯疗效显著 - 今日头条 (toutiao.com)

2025-04-07 13:45·健康新媒


近日,一项由中国专家主导的关于青少年特发性脊柱侧弯(AIS)治疗的研究成果引发关注。该研究由南小峰等专家团队完成,相关论文发表于《JMIR康复与辅助技术》杂志[1]。第一作者南小峰是国内知名脊柱矫形专家,拥有丰富的临床经验和专业技术。 此次研究聚焦于Gensingen支具(GBW)对青少年特发性脊柱侧弯的治疗效果。GBW支具是一种基于计算机辅助设计(CAD)技术的先进支具,它是Chêneau支具的衍生产品,通过CAD技术实现个体化设计,能够根据患者的脊柱曲线模式进行精准适配,为治疗提供更有效的支撑和矫正力[1]。

研究团队回顾性分析了2014-2018年期间接受GBW支具治疗的患者病历。最终对33例完成支具治疗且随访至少3个月的患者数据进行了深入研究。这些患者平均年龄12岁,初始平均Cobb角为33.6°,平均Risser值为0.7[1]。研究过程中,患者在佩戴GBW支具的同时,还结合了施罗斯体操进行治疗。施罗斯体操是一种专门针对脊柱侧弯患者设计的康复训练方法,通过特定的动作和呼吸训练,能够有效改善脊柱的柔韧性和肌肉力量,辅助支具更好地发挥矫正作用[1]。 研究结果令人振奋。在佩戴GBW支具期间,患者Cobb角平均改善了26.1°,矫正效果达到80%。治疗结束及随访评估时,Cobb角也有显著降低(P <.001)。同时,患者的躯干旋转角度(ATR)在胸部(P <.001)和腰部(P <.001)均有明显改善。根据SRS标准,21.2%的患者侧弯曲线得到稳定,78.8%的患者曲线有所改善,且所有患者均未出现曲线进展的情况[1]。

南小峰表示:“GBW支具结合施罗斯体操的治疗方案,为青少年特发性脊柱侧弯患者提供了一种安全、有效的保守治疗方法。通过个体化的支具设计和针对性的康复训练,能够显著改善患者的脊柱侧弯情况,降低手术需求,提高患者的生活质量。” 此次研究成果不仅为青少年特发性脊柱侧弯的治疗提供了重要的临床依据,也展示了中国在脊柱矫形领域的技术实力。未来,南小峰和他的团队将继续深入研究,探索更优化的治疗方案,为更多脊柱侧弯患者带来希望。

参考文献 [1] Nan X, Kuru ?olak T, Ak?ay B, et al. Results of Gensingen Bracing in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis: Retrospective Cross-Sectional Feasibility Study[J]. JMIR Rehabil Assist Technol, 2024, 11:e50299.


下述为文献截图


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公告

关于学员韩文超冒充施罗斯®SBP学院讲师的公告


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关于谨慎辨别施罗斯治疗师认证资质的紧急声明
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随着施罗斯脊柱侧弯矫形体系武汉训练营成功举办、北京训练营火热进行,施罗斯体系作为国际领先的脊柱侧弯保守治疗方法越来越受到国内脊柱侧弯领域从业人员的关注。本期的北京训练营就开放了部分名额供国内的施罗斯认证治疗师观摩、学习。但是我们发现了部分治疗师的报名材料认证文件存在问题,在与报名治疗师核对认证地点、认证讲师、认证时间后,施罗斯中国服务中心紧急与施罗斯总部联系核实,德国总部在收到中国服务中心发送的材料后高度重视此事件,并就存疑认证材料进行了邮件回复,施罗斯总部邮件中明确提到,在中国多次参与施罗斯认证活动的Katja Schumannd”从来不具备授课能力,她不是物理治疗师,只是一名运动教练,从没有获得过施罗斯培训资质,其与某机构开办的“假冒施罗斯认证班”所有认证材料不受施罗斯体系承认。

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从德国总部邮件附件所示的施罗斯发展图表中我们也能明确看到施罗斯发展各时代施罗斯体系所批准的导师名字,希望准备加入施罗斯体系发展的朋友能准确分辨信息,如果相关施罗斯认证班授课导师名字不在图表所示,那么该课程的认证信息将不被施罗斯体系承认。施罗斯在中国的认证课程会在施罗斯官网发布,认证治疗师的信息也会在施罗斯官网公示。



我们很高兴看到施罗斯体系在中国越来越受到欢迎,这与施罗斯中国团队最高标准执行施罗斯体系要求密不可分,我们也乐意看到更多的治疗师加入施罗斯中国团队,为更多的脊柱侧弯患者提供专业服务。但是我们坚决反对混淆视听、浑水摸鱼的假冒侵权行为,并严正声明:“施罗斯”相关中文商标及权益均为施罗斯中国服务中心所有,“Schroth”名称系德国施罗斯家族名,施罗斯体操系由施罗斯家族传承及发展,未经施罗斯传承人许可不得使用含“Schroth”名称用于脊柱侧弯矫治领域的各类表述。“Katja Schumannd”及其合作开展假冒施罗斯认证课程的机构应立即停止侵权活动,不得在推广及经营活动中使用含“施罗斯”名称相关各类表述,参加该课程的学员也不得在日常活动中使用含“施罗斯”名称相关各类表述。

在此,我们呼吁所有从事施罗斯体系工作的朋友共同维护好“施罗斯”在脊柱侧弯保守矫治领域这一金字招牌,为更多脊柱侧弯朋友提供有效的专业服务,施罗斯治疗师的认证也严格执行德国总部要求,为施罗斯体系在中国的发展提供专业保障。

施罗斯脊柱侧弯矫形体系中国服务中心

2018.7.21



施罗斯“最佳实践”脊柱侧弯矫形武汉课程开始招生

施罗斯脊柱侧弯矫形体系(以下简称:施罗斯体系)是目前全球脊柱侧弯保守治疗领域最佳治疗方案,该体系经过德国施罗斯家族三代近百年传承,目前已经形成以“GBW支具和施罗斯体操为核心的完整高效的脊柱侧弯矫形方法。

施罗斯体系自2014年引入中国大陆以来,在中国团队的不懈努力下,得到了快速的发展,目前已在北京、杭州、西安、重庆、武汉、广州等地设立服务中心,施罗斯体系中的“GBW支具以其小巧、隐蔽、高矫正率获得脊柱侧弯患者的充分肯定。 施罗斯“最佳实践”体操,是Weiss博士最新研究成果,可以让孩子更加容易掌握。主动去通过孩子自己的肌肉矫正自己的侧弯。

施罗斯最佳实践SBP课程特点:

施罗斯体系于2009年在总结了近80年(施罗斯体系创始人:Katharina Schroth女士于1921年创立施罗斯矫形体操)的案例数据后,由施罗斯体系第三代继承人Hans-Rudolf Weiss博士(Katharina Schroth女士的外孙,施罗斯体系第二代继承人Christa Lehnert Schroth女士之子)发布了施罗斯体系SBP课程SBP课程对于施罗斯体系是革命性的升级与更新,在继承了施罗斯稳定的曲线、对称的体表核心理念的同时,使患者和治疗师更加容易学习和掌握,使锻炼更加具有矫正性,更加关注日常生活活动(ADL)。

施罗斯体系SBP课程一经发布即受到了各方关注,在施罗斯全球团队的努力下,SBP课程经过近10年的总结与不断修正,成为施罗斯治疗师的首选练习方案,SBP课程更因为更经济、更易学、更有效的特点让更多的脊柱侧弯患者能够通过施罗斯体系得到有效矫正。SBP课程也是目前所有施罗斯课程中唯一进行持续研究并保持优化的课程方案。

SBP课程除了包括脊柱侧弯识别、评估、练习原理等施罗斯基础课程,还将重点教授生理逻辑训练和基于最新版施罗斯体系脊柱侧弯分型的ADL练习(日常活动练习)。

讲师马克西姆:德国施罗斯体系的第四代继承人,施罗斯全球技术总监,董事会成员,高级讲师

助教:南小峰:施罗斯中国分部技术总监,支具师,讲师。

课程链接:点击打开

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马克西姆 鲍里索夫

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南小峰

马克西姆·鲍里索夫先生(Maksym Borysov )是国际著名脊柱侧弯矫形师、物理治疗师,是德国施罗斯脊柱侧弯矫形体系的第四代继承人,施罗斯全球技术总监,董事会成员,高级讲师。随着施罗斯矫形体系在国内影响力日趋扩大,马克西姆先生受施罗斯Weiss博士委托曾多次来华进行脊柱侧弯矫形学术交流活动,为更新国内脊柱侧弯矫形理念、促进脊柱侧弯矫形事业发展起到重要的推动作用。

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20149月,和Weiss博士一起,在广州授课。

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马克西姆在日本授课

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马克西姆在印尼授课

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马克西姆在美国授课

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马克西姆在给孩子教体操

经过“最佳实践”课程训练后的体表对称度改善实例。

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“最佳实践”SBP课程(A课程和B课程),课程:

课程时间:2018102日至106日。共计5天,

招生对象:A课程针对医生,治疗师,按摩师,整脊师中医师不针对支具师。共5天。

B课程针对患者,三天(共计20小时左右)的训练。会针对患者的主要问题,强化训练,会安排支具复查和问答时间。

招生名额:A课程 20名,B课程 10

报名方式:

1、A课程的报名者,请发送个人简历及职业资质证书影印件到邮箱 sp.gong@aliyun.com

2、B课程的患者,请发片子到龚老师或者南老师微信,需要确认是否适合报名(1,先天性和手术后不建议,2,年龄需要超过10岁。3,身体无其他疾病)。

3、报名成功收到确认邮件后凭邮件回执支付报名费用

4、咨询电话/微信  龚老师15902778277  南老师18991241048请直接用手机号搜索微信,添加好友。方便交流。

报名费用:91日之前。为早鸟价。费用包括教材,证书。患者费用包括一次免费的足部检测。

A课程治疗师费用人民币12000 .早鸟价:11000

B课程费用5000. 早鸟价:4800两人或两人以上同行,4500/人。

付款方式:加龚老师,南老师微信,转账即可。  

1814SBP认证课程

主办单位:Schroth Best Practice Centers

协办单位:南小峰脊柱矫形工作室

承办单位:施罗斯健康科技(武汉)有限公司

声明:德国施罗斯官网https://schrothbestpractice.com/是全球德国施罗斯治疗师认证课程唯一发布平台,学员在选择课程时应先在官网查询相关课程信息及授课老师是否经过授权,凡含有施罗斯相关宣传语但未在官网进行公告的认证课程及未授权的老师授课都是未经施罗斯体系授权的侵权行为,我们对此保留进一步追究法律责任的权利。




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施罗斯脊柱侧弯矫形专家马克西姆寒假在中国行程
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  马克西姆是乌克兰脊柱侧弯矫形师,物理治疗师。是德国施罗斯脊柱侧弯矫形体系的第四代继承人。跟随weiss博士多年。我工作室已经确定于2017年2月5-11日邀请他到重庆工作室制作GBW德国支具,并给孩子教授施罗斯矫形体操。具体行程链接:点击打开


施罗斯矫形体操在意大利

  意大利的PT师Nikos Karavidas应用施罗斯矫形体操治疗脊柱侧弯的报告,该报告是在2015年德国创伤与骨科联合会年会(DKOU2015)上做的,由德国创伤与骨科联合会(DKOU)举办的“2015年德国骨科医师大会”在柏林会展中心隆重召开,来自24个国家8000余名骨科医师、2500余名厂商代表和工作人员出席了本次学术大会。大会日程包括创伤和骨科全部领域,300多个热点和重点议题分别设学术专场进行深度剖析。该报告被录制成视频发布,感兴趣的朋友可以点开链接观看,观看地址。网页截图如下。

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Weiss博士在2015年德国创伤与骨科联合会年会(DKOU2015)上

   2015年德国创伤与骨科联合会(DKOU)年会。由德国创伤与骨科联合会(DKOU)举办的“2015年德国骨科医师大会”在柏林会展中心隆重召开,来自24个国家8000余名骨科医师、2500余名厂商代表和工作人员出席了本次学术大会。大会日程包括创伤和骨科全部领域,300多个热点和重点议题分别设学术专场进行深度剖析。

   Weiss博士在大会上做了脊柱侧弯保守治疗报告,点击报告链接。Weiss博士用德语做了报告,介绍了施罗斯矫形体操和GBW支具。报告中有两张图片由我工作室提供。其中包括3D打印德国支具。截图如下。


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网易报告我工作室3D打印支具新闻
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    【中关村在线办公打印频道原创】近日,西安南小峰脊柱矫形工作室和德国的Weiss博士合作,成功制作出了中国首例3D打印脊柱侧弯支具。

     

   过去,脊柱侧弯矫形支具做的再有效,如果孩子不愿意穿戴,就等于没有效果。研究者通过研究,发现孩子生病后不愿意配合治疗,主要原因有两个:一、支具太大,不容易遮掩,同学或其他人容易发现,心理压力较大。二、由于支具每天必须要穿戴22小时,塑料支具不透气,在夏天穿支具非常热。

为了解决这一问题,工作室于去年10月与德国的Weiss博士合作,引进了小巧、隐蔽的德国支具,提高了支具的舒适度,孩子们非常容易接受(如下左图)。相比老式色努支具,德国支具的遮掩性比较好,但是缺乏透气性,为了解决这个难题,他们选择了目前最先进的3D打印技术,通过半年多的不断努力,终于打印出了第一具脊柱侧弯支具(如下右图)。